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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發(fā)癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發(fā)生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上，醫(yī)院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環(huán)境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環(huán)境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 10788次

• 阿司匹林治療冠心病的機制

  冠心病的機制是動脈粥樣硬化的形成。一方面動脈粥樣斑塊，可以逐漸長大堵塞我們的血管；另一方面有些人發(fā)展得沒有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個口在血管內(nèi)就會結(jié)個疤，這個疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時間之內(nèi)就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個非常重要的預防藥物。同時在動脈粥樣硬化，斑塊的形成過程中血小板也參與了這個過程，所以它又有抗動脈粥樣硬化的作用。當然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發(fā)生，或者急性的缺血性腦卒中的發(fā)生。在這兩個方面都有大量的實驗證實，應用它以后能降低這些事件的發(fā)生。

  

  01:30
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3531次

• 阿司匹林與胃潰瘍
  非甾體類抗炎藥近年來臨床應用越來越廣泛，最常見藥物就是阿司匹林，其他還有吲哚美辛、舒林酸、吡羅昔康、乙酰氨基酚和保泰松等。這類藥物進入血液循環(huán)后抑制環(huán)氧合酶1活性，減少對胃黏膜具有保護作用的前列腺素合成，引起胃黏膜血供減少，影響胃黏膜的修復和重建，導致黏膜糜爛、潰瘍形成。阿司匹林制劑的改變并不能降低潰瘍和并發(fā)癥的發(fā)生率，其藥物的系統(tǒng)反應仍具有損傷作用。長期使用非甾體抗炎藥者約半數(shù)以上可出現(xiàn)胃十二指腸黏膜病變，表現(xiàn)為淺表性損傷，如糜爛，出血等，或誘發(fā)消化性潰瘍。阿司匹林妨礙潰瘍的愈合，使?jié)冋叱霈F(xiàn)嚴重并發(fā)癥的危險性增加4～6倍，老年人中胃潰瘍及并發(fā)癥發(fā)生率和病死率高達25%左右。
  語音時長 1:22”
  杜進璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-09-16 4662次

• 胃潰瘍與冠心病鑒別
  首先說從癥狀表現(xiàn)上，胃潰瘍表現(xiàn)的癥狀，一般疼痛都是位于上腹部，可以出現(xiàn)在左上腹或者胸骨劍突后，常常表現(xiàn)為隱痛，鈍痛，脹痛，燒灼樣疼痛，胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)過1~2小時后才能夠緩解，一直到下次進餐以后再重復上述環(huán)節(jié)。部分患者有可能沒有明顯的癥狀，往往以出血穿孔為首發(fā)癥狀跟活動沒有關(guān)系，冠心病的癥狀，心肌缺血發(fā)作一般都是有誘因，在活動，勞累，情緒激動的時候出現(xiàn)，疼痛的時候一般是位于心前區(qū)胸骨后巴掌大小的一個范圍，悶痛，脹痛，燒灼感，經(jīng)過休息三五分鐘就能緩解，口服硝酸甘油或者速效救心丸緩解的更快。飽餐，大便費力，吸煙，飲酒都有可能會誘發(fā)冠心病，一般情況下胃潰瘍，通過胃鏡檢查就能夠明確，冠心病通過冠狀動脈造影檢查就能夠明確。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1560次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  病情分析：冠心病合并胃炎盡量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，對胃有一定的刺激性，會引起反酸、燒心，嚴重還會引起胃出血。可以調(diào)成為氯吡格雷片。意見建議：冠心病患者需要避免情緒激動，避免過度的體力活動，避免暴飲暴食，需要保持大便通暢。需要戒煙戒酒，有糖尿病的病人需要穩(wěn)定血糖，血糖不穩(wěn)定會導致動脈粥樣硬化加重。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1304次

• 冠心病阿司匹林吃多久
  病情分析：確診患有冠心病是需要長時間的服用阿司匹林的，冠心病和動脈粥樣硬化，血管內(nèi)斑塊形成有關(guān)，容易導致心肌梗死，服用阿司匹林能夠有效的阻止血小板凝集，預防血栓的發(fā)生，也可以減少心肌梗塞的發(fā)生率。意見建議：冠心病人平時要規(guī)律的進食，盡量多吃維生素含量豐富的食物，不要突然的生氣和劇烈的運動，不要做重體力勞動，要注意勞逸結(jié)合。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1701次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  冠心病和胃炎是兩種不同的疾病。阿司匹林是一款比較經(jīng)典的抗血小板藥物，是冠心病的常用藥物。服用阿司匹林有可能會使胃炎的癥狀加重，患者可以在飯后服用阿司匹林，減少阿司匹林對胃黏膜的刺激。如果胃炎加重應立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下更換其他對胃粘膜刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 冠心病阿司匹林用量
  ?如果是作為預防用藥，一般情況下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果說是拜阿司匹林，一般情況下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的規(guī)格是0.1克，普通的阿司匹林的規(guī)格是25毫克。對于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，對于冠心病患者，如果說是用阿司匹林作為治療量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 1748次