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• 冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)

  我們說嚴(yán)重的冠心病，指的是冠狀動脈血管狹窄，超過70%以上的病人，我們可以選擇支架植入術(shù)。我們支架是一個金屬，植入以后它是個異物，特別是通過支架擴(kuò)張以后，造成內(nèi)膜的撕裂，撕裂以后它容易長血栓，這時候，我們充分的抗血小板治療，充分的調(diào)脂治療，充分的危險因素的干預(yù)，對減少支架內(nèi)的急性和亞急性，甚至遠(yuǎn)期的血栓，有非常重要的意義，比如說我們一個心肌梗死的病人，在前降支血管安了個支架，這時候病人在術(shù)中，就有抗凝抗血小板，術(shù)后一定要堅(jiān)持到一年的，兩個抗血小板藥物的應(yīng)用，因?yàn)樗鼉?nèi)皮化的過程，支架造成撕裂以后，內(nèi)皮化過程，需要6到9個月到一年，所以這一年以內(nèi)要很好地吃，雙聯(lián)的抗血小板藥，以減少它血栓的發(fā)生，跟支架內(nèi)再狹窄，同時血脂的治療，血壓的治療血糖的治療，對他支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生，同樣有很重要的意義，所以臨床上我們一個，心肌梗死安了支架的病人，我們在出院醫(yī)囑要打一張紙，一個月來一次，至少三個月要來一次，我們看你抗血小板的強(qiáng)度，甚至我們還可以查一些生化指標(biāo)，比如說血栓彈力圖，來看你，雙重抗血小板是否達(dá)標(biāo)，如果沒有達(dá)標(biāo)，容易發(fā)生血栓，是吧，我們通過這些指標(biāo)來調(diào)整用藥，減少你一年內(nèi)發(fā)生，支架內(nèi)血栓跟再狹窄的幾率，一年以后這種風(fēng)險就急劇的降低，但是冠心病的治療，比如說調(diào)脂治療，血壓的控制，血糖的控制，血脂的達(dá)標(biāo)，是一個終身的過程，所以說支架術(shù)后的隨診隨訪，專業(yè)醫(yī)生的隨診隨訪，是非常重要的。

  

  02:16
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 7052次

• 冠心病支架手術(shù)后怎樣活動

  第一，冠心病支架后手術(shù)，首先是否可以活動，我們的回答是可以活動。第二，活動的類型是有氧運(yùn)動，有氧運(yùn)動包括步行、慢跑、游泳，這些對于心臟的負(fù)荷，對于心臟的沖擊要求比較小，我們是可以參與的，可以從事的。第三，就是運(yùn)動的強(qiáng)度是多少。運(yùn)動的強(qiáng)度要因人而異，要根據(jù)個人的心肺功能的情況，來做決定。如果在手術(shù)初始的階段，比如說術(shù)后三個月之內(nèi)，這個時候的運(yùn)動，就是以適度的休息為主，可以慢慢地步行，或者散步這樣的活動為主，以心情愉悅、輕松為主要目的，不是以鍛煉身體為主要目的。但是三個月以后，可以適當(dāng)?shù)卦黾右恍┗顒恿浚热缯f公園里面遛遛彎，或者說慢跑一下也是可以的。冠心病病人放支架以后，切忌由于劇烈的運(yùn)動，導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血情況的發(fā)生。打個比方，如果說你走路走一公里，就會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，就會出現(xiàn)胸悶憋氣的不適。這個時候你要適可而止，就要以運(yùn)動量以800米，或者850米作為一個運(yùn)動的目標(biāo)，或者運(yùn)動的強(qiáng)度，以不導(dǎo)致出現(xiàn)，心肌缺血的不適，為最大強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行運(yùn)動。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6461次

• 冠心病支架手術(shù)后注意事項(xiàng)
  患有冠心病的患者在進(jìn)行冠狀動脈支架植入手術(shù)以后，首先要注意需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗血小板的藥物進(jìn)行治療。因?yàn)榛加泄谛牟〉幕颊咝呐K支架植入術(shù)后，如果不應(yīng)用抗血小板的藥物進(jìn)行治療容易形成血栓，這樣有可能會導(dǎo)致冠狀動脈再次出現(xiàn)狹窄或者阻塞，所以需要應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等藥物來進(jìn)行治療，預(yù)防血栓形成。除此之外，患有冠心病的患者在支架術(shù)后還需要注意，避免勞累，避免熬夜。另外要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免吃脂肪含量比較高的食物，避免飲酒，避免吃辛辣、刺激的食物，要多吃一些綠色蔬菜、新鮮的水果，多吃一些富含膳食纖維的粗糧，清淡飲食，均衡營養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1957次

• 冠心病支架手術(shù)后食療
  對于冠心病患者心臟支架手術(shù)之后飲食需要注意，多吃富含纖維的食物，比如各種的蔬菜、水果、糙米，全谷類以及豆類，可以幫助排便，預(yù)防便秘，穩(wěn)定血糖以及降低膽固醇。盡量選用植物性的油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌這種方式進(jìn)行烹調(diào)，禁止肥肉、內(nèi)臟與奶油等膽固醇高的食物。可以多吃一些脂肪含量比較少的魚肉，去皮的雞肉，雞蛋每周可以吃一到兩個。在支架植入術(shù)之后一定要控制好血脂，只有控制好血脂，支架內(nèi)再血栓的幾率就會降低。植入支架之后要戒煙、戒酒。因?yàn)闊煵葜械臒焿A可以導(dǎo)致心跳加快、血壓升高、心臟的耗氧量增加、血管痙攣、血流異常、血小板黏附性增加。吸煙本身就可以導(dǎo)致血管痙攣性的心肌梗死，甚至引發(fā)猝死這種情況。而且在支架植入術(shù)之后一定要適當(dāng)運(yùn)動，不要整天臥床靜坐，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動，有助于保持冠脈的管腔通暢，促進(jìn)缺血區(qū)心肌側(cè)支血管生長。
  語音時長 01:54”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-10 4053次

• 冠心病支架手術(shù)后怎樣活動
  病情分析：冠心病支架手術(shù)后建議進(jìn)行一些有氧活動，強(qiáng)度適中的活動，如散步，慢跑太極拳，八段錦。不要進(jìn)行一些過于劇烈的活動，如馬拉松，快跑，以及過分的器械運(yùn)動，這些運(yùn)動會造成心肌缺血加劇，誘發(fā)心絞痛等癥狀，具有一定的危險性。意見建議：建議冠心病的患者要適度運(yùn)動，控制體重，避免肥胖，堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期到門診復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測血管狹窄程度和心臟結(jié)構(gòu)功能，出現(xiàn)不適隨時就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-02 1606次

• 冠心病支架手術(shù)后吃什么藥好
  病情分析：冠心病支架手術(shù)后，應(yīng)堅(jiān)持服用抗血小板聚集藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，擴(kuò)張冠脈藥物，改善心臟循環(huán)藥物如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，替格瑞洛，瑞舒伐他汀鈣片，辛伐他汀，硝酸甘油，麝香保心丸，速效救心丸等。意見建議：建議冠心病患者術(shù)后一定要堅(jiān)持終身服用藥物，不能隨意停藥，若出現(xiàn)心前區(qū)反復(fù)不適應(yīng)立即到醫(yī)院就診，明確病情。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-01 1502次

• 冠心病手術(shù)支架圖片
  冠心病手術(shù)通常會使用金屬網(wǎng)格支架，金屬網(wǎng)格支架具有較強(qiáng)的擴(kuò)張性，不會出現(xiàn)回縮的情況。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 45次

• 冠心病支架手術(shù)如何
  冠心病支架手術(shù)又稱為冠狀動脈支架植入術(shù)，也就是將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺植入到狹窄的冠狀動脈上，在體外將球囊加壓膨脹撐開加壓的血管壁，使病變的血管恢復(fù)通暢，以預(yù)防冠狀動脈急性閉塞的治療。這個手術(shù)一般是采用局部麻醉，一般不做睡眠的麻醉或者是全麻，基礎(chǔ)麻醉等等這些情況，因?yàn)槭中g(shù)的過程當(dāng)中有一部分時間是需要病
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 136次