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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6978次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3168次

• 血管性癡呆是怎么回事
  研究表明腦血管病患者中，有30%的人最終將演變成癡呆，凡是與腦血管因素有關的癡呆統稱為血管性癡呆，這是一組由腦血管疾病引起，以癡呆為主要臨床表現的腦功能衰退性疾病，這是老年人癡呆的常見病因之一。患病率僅次于阿爾茨海默病，血管性癡呆的病因，主要是腦血管病變，包括腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血，皮質下動脈硬化性腦病等。血管性癡呆的患者常有高血壓、高脂血癥、動脈硬化病史。一般在五十到六十歲發病，本病發病較迅速，癡呆可發生于多次短暫性腦缺血發作，或連續的急性腦血管意外之后，個別也有發生在一次嚴重的腦卒中之后，每次病情加重都伴有腦卒中，常伴有肢體偏癱，肢體麻木，失憶等癥狀。癡呆表現以智能階梯性的惡化為主，ct和MRI檢查可以發現腦梗死或腦出血表現，患者雖然出現記憶力下降，智力下降，但日常生活能力、理解力、判斷力等可在較長時間內保持良好狀態，人格也保持完整，所以也稱為局限性癡呆。
  語音時長 1:26”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-27 1723次

• 什么是血管性癡呆
  血管性癡呆與阿爾茨海默癥在臨床表現上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性癡呆的原因，主要是腦部出現了缺血性或出血性的腦血管病，重點可能有腦梗塞或腦出血的情況，或者心臟和其他大血管循環障礙而導致的低血流灌注，而出現的腦萎縮以及各種臨床癡呆。其常見的癥狀主要為頭痛、眩暈，肢體麻木，一側肢體無力，甚至有流口水的情況，有一些輕度的認知功能障礙，但是一般比阿爾茨海默癥要輕。在頭部CT與頭部核磁通常都會出現相應的腦梗死灶或者是陳舊的腦出血灶。而在病程過程中，它是屬于波動性的進展，在血管病得到良好的治療之后，癡呆的情況可能會有所好轉。
  語音時長 1:43”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-25 1041次

• 血管性癡呆是怎么回事
  病情分析：血管性癡呆主要是因為腦血管疾病影響了患者的額葉、顳葉、海馬、丘腦等部位，從而導致患者出現認知功能下降，并且認知功能下降影響到了患者的生活。腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等都可以導致血管性癡呆。意見建議：建議血管性癡呆的患者一方面要積極治療腦血管病，比如積極治療腦梗死。另一方面可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，增加大腦內乙酰膽堿的含量，對于改善癥狀還是有一定效果的。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 601次

• 什么是血管性癡呆呢
  病情分析：腦組織缺血缺氧性損傷以后出現的記憶力下降，認知功能障礙，行為功能障礙的綜合征。一般情況下是腦動脈硬化，腦血管狹窄，血管閉塞，血管破裂原因造成的腦組織損害，稱為血管性的癡呆。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，多吃高蛋白易消化的食物，均衡飲食，戒煙戒酒，控制體重，防治高血壓，糖尿病，心臟病，規律生活，適當鍛煉。消除焦慮抑郁的情緒。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-20 1302次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次