血管性癡呆是怎么回事

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醫生主講實錄

研究表明腦血管病患者中,有30%的人最終將演變成癡呆,凡是與腦血管因素有關的癡呆統稱為血管性癡呆,這是一組由腦血管疾病引起,以癡呆為主要臨床表現的腦功能衰退性疾病,這是老年人癡呆的常見病因之一。患病率僅次于阿爾茨海默病,血管性癡呆的病因,主要是腦血管病變,包括腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血,皮質下動脈硬化性腦病等。

血管性癡呆的患者常有高血壓、高脂血癥、動脈硬化病史。一般在五十到六十歲發病,本病發病較迅速,癡呆可發生于多次短暫性腦缺血發作,或連續的急性腦血管意外之后,個別也有發生在一次嚴重的腦卒中之后,每次病情加重都伴有腦卒中,常伴有肢體偏癱,肢體麻木,失憶等癥狀。

癡呆表現以智能階梯性的惡化為主,ct和MRI檢查可以發現腦梗死或腦出血表現,患者雖然出現記憶力下降,智力下降,但日常生活能力、理解力、判斷力等可在較長時間內保持良好狀態,人格也保持完整,所以也稱為局限性癡呆。

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