二尖瓣關閉不全怎么治療

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醫生主講實錄

治療的分為藥物治療和手術治療兩大種,藥物治療,在急性期治療的目標是減少反流量,恢復血流減輕肺淤血,硝普鈉這個藥物可同時擴張小動脈,小靜脈,能夠降低心臟的前后負荷,應該作為首選的治療藥物。如果患者有心臟低排血量的時候,可以連用正性肌力藥物和使用主動脈球囊反搏,當病因為感染性心內膜炎,缺血性心臟病的時候,要同時根據病因進行治療。

慢性的患者根據臨床癥狀,給予利尿,擴血管,強心治療,手術治療,臨床癥狀左心室的大小,左心功能失考慮是否手術的決定因素。手術指證的一般原則,無癥狀的重度二尖瓣關閉不全的病人在符合以下情況中任意一項的時候應該手術,心功能減退,活動受限,活動后肺動脈壓出現異常升高,肺動脈高壓,房顫。

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