二尖瓣關(guān)閉不全治療最佳方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

二尖瓣關(guān)閉不全,最佳的治療方法是手術(shù)治療,手術(shù)治療有兩種,一種是瓣膜成形術(shù),一種是按摩置換術(shù)。以前臨床醫(yī)生常根據(jù)患者的癥狀,來(lái)決定是否應(yīng)該接受手術(shù)治療。患者的活動(dòng)程度不同,對(duì)活動(dòng)的耐受程度不同,對(duì)出現(xiàn)癥狀的承受程度也不同,何時(shí)接受手術(shù)治療很難一概而論。

當(dāng)患者出現(xiàn)所有的臨床不正常的情況的時(shí)候,比如活動(dòng)后呼吸困難,充血性心衰,心臟明顯增大。臨床結(jié)果證實(shí)這種狀態(tài)的患者,也具有不可逆的心室功能和心肌損害。

當(dāng)心功能在四級(jí)的時(shí)候,手術(shù)后的五年存活率僅為50%到60%。但是當(dāng)患者的心功能出在二級(jí)的時(shí)候,手術(shù)后的五年存活率超過(guò)90%。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)也不再是根據(jù)患者的癥狀,來(lái)決定是否應(yīng)該手術(shù)治療,而是根據(jù)心臟超聲發(fā)現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)異常結(jié)果和嚴(yán)重程度決定手術(shù)的時(shí)間。

以上內(nèi)容僅供參考

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