二尖瓣關閉不全治療最佳方法

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醫生主講實錄

二尖瓣關閉不全,最佳的治療方法是手術治療,手術治療有兩種,一種是瓣膜成形術,一種是按摩置換術。以前臨床醫生常根據患者的癥狀,來決定是否應該接受手術治療。患者的活動程度不同,對活動的耐受程度不同,對出現癥狀的承受程度也不同,何時接受手術治療很難一概而論。

當患者出現所有的臨床不正常的情況的時候,比如活動后呼吸困難,充血性心衰,心臟明顯增大。臨床結果證實這種狀態的患者,也具有不可逆的心室功能和心肌損害。

當心功能在四級的時候,手術后的五年存活率僅為50%到60%。但是當患者的心功能出在二級的時候,手術后的五年存活率超過90%。

現在醫學也不再是根據患者的癥狀,來決定是否應該手術治療,而是根據心臟超聲發現的血流動力學異常結果和嚴重程度決定手術的時間。

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