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• 如何評估慢性腎臟病的嚴重程度

  腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據癥狀來評估，第二根據體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現并發癥的話，會出現因為貧血會出現蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現面部的晦暗無光，嚴重的還出現因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據體征來，第三個最主要的，根據我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-07-18 3043次

• 如何評估下肢動脈硬化缺血程度

  我們可以簡單地就是看病人能行走的距離,也就是米數,一般來講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個,相對比較嚴重的缺血了,需要盡快的進行治療。

  

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  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 2304次

• 肺炎的評估嚴重程度
  ?如果肺炎的診斷成立就要進行下一步的嚴重程度評估，對于選擇肺炎的治療場所至關重要，重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準，如果肺炎患者需要姑息支持、循環支持和需要加強監護和治療。診斷為重癥肺炎。重癥肺炎主要包括以下幾個方面：第一，病史，年齡大于65歲，存在的基礎疾病或者相關因素，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心腎功能不全、慢性肝病，一年內住院，疑似有呼吸、神志改變，脾切除術后狀態長期的吸煙和飲酒期營養不良者。第二，體征，如果患者呼吸超過了30次每分，脈搏>120次每分，血壓<90/60,體溫＞40°，或者<35°，意識障礙存在的肺外感染癥，如腦膜炎，甚至敗血癥，實驗室檢查血白細胞大于二十乘十的九次方每升，呼吸空氣時，動脈血氧分壓小于60，二氧化碳分壓大于50，均可診斷為重癥肺炎。
  語音時長 01:38”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-01 4290次

• 如何評估肺炎的嚴重程度
  如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度對于決定在門診或入院治療，甚至icu治療至關重要，肺炎嚴重性決定于三個主要因素，局部炎癥程度，肺炎炎癥的播散和全身炎癥反應程度。重癥肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，如果肺炎患者需要通氣支持，急性呼吸衰竭氣體交換嚴重障礙，伴高碳酸血癥或持續低氧血癥循環支持，血流動力學障礙，外周低灌注和需要加強監護和治療，肺炎引起的膿毒癥和基礎疾病所致的其他器官功能障礙，可認定為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態，美國感染疾病學會，美國胸科學會修訂于2007年發表了成人社區獲得性肺炎處理的共識指南。
  語音時長 1:25”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-05 2624次

• 評估疼痛用的評分法是什么
  病情分析：疼痛是一種主觀感受，目前沒有任何儀器來進行客觀檢查，主要還是依據患者描述來判斷。臨床上常用的疼痛評分法包括語言評價量表、面部表情評價量表、視覺模糊評分等等。意見建議：臨床上最常使用的還是語言評價量表，即VAS疼痛評分標準。它將疼痛從0-10分為十一級：0是代表沒有疼痛，10代表最大的疼痛，病人依據自己主觀感受來進行評分。三分以下1-3分，代表疼痛比較輕微，患者可以忍受；4-6級的疼痛，患者的疼痛會影響睡眠，但是也可以忍受；7-10分的疼痛，患者有逐漸強烈的疼痛，不能忍受。需要藥物治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-15 2403次

• 疼痛的常用測量和評估方法是什么
  疼痛常用的測量和評估方法。1.視覺模擬評分法：是臨床上最常用的疼痛程度的定量方法。在紙上畫一條10厘米長的直線， 兩端分別為0和10。0代表無痛，10代表劇痛。要病人根據自己所感受的疼痛程度標出相應位置。分值越高，疼痛越重。2.語言描述評分法：①無痛②輕微疼痛③中度疼痛④劇烈疼痛。每級1分。簡單易理解，不夠精確。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-27 4706次

• 如何評估肺炎的嚴重程度
  ?如果肺炎已經確診，評估病情的嚴重程度對于在門診住院甚至在icu治療至關重要。肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應程度，重癥肺炎目前來說沒有普遍認同的診斷標準。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙或伴有高碳酸血癥和持續
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-05-24 179次

• 如何評估骨性關節炎的嚴重程度
  1、對于骨性關節炎的嚴重程度，主要是根據病人的臨床表現和關節軟骨的退變情況，以及關節間隙的改變和關節的外形來評估的。一般骨性關節炎的早期，不會出現關節的變形、也沒有明顯的腫脹，并且拍片關節間隙不會有明顯的變化，疼痛一般不重，不會影響病人的正常生活。2、如果出現了重度的關節炎，會出現明顯的關節腫脹、畸
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 243次