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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3714次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3596次

• 重癥急性腎炎和急進性腎小球腎炎
  重癥急性腎炎和急進行腎小球腎炎起病十分相似，表現為急性起病，以及急性腎炎綜合征為主要臨床表現出現腎功能不全，然而能病理類型治療及預后均明顯不同，主要區別如下，1.重癥急性腎炎，對癥處理以后短期內，水腫高血壓腎功能很快恢復，預后良好，死亡率很低，急性腎小球，病情發展迅速，腎功能急劇惡化，同時出現難以糾正的貧血，低蛋白血癥，多數病人，在數周，數月內發展成尿毒癥，死亡率高，急性腎炎病理改變為毛細血管內皮細胞增生，可伴有系膜細胞增生，有新月體形成，而急進性腎小球腎炎，除毛細血管內皮細胞增生外，還有彌漫纖維體形成，纖維體比例可高達50%以上，腎小球極速破壞，腎穿刺對兩者的鑒別，有確定的意義。2治療上急性腎炎，主要是以對癥治療為主，而急進性腎小球腎炎則主要用急速沖擊質量和血漿置換療法，發展到尿毒癥以后，需要長期維持治療。
  語音時長 2:14”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-01 1477次

• 急性腎炎和急進性腎小球腎炎臨床
  急性腎炎臨床上急性起病，表現為血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能不全，一過性補體下降，六到八周內恢復正常，為自限性疾病，多數病人經支持對癥治療以后可以治愈。而急性腎小球腎炎是在急性腎炎綜合征的基礎上，腎功能快速進展，病理類型為新月體腎炎的一組疾病。它的二型略為多見，一型好發于中青年，三型常見于中老年男性較多，起病急重，并且急驟進展。在急性腎炎綜合征的基礎上早期出現少尿或無尿，腎功能快速進展乃至尿毒癥，病人可伴有不同程度的貧血。二型約半數伴有腎病綜合癥，三型伴有發熱乏力，體重下降等系統性血管炎的表現，免疫檢查有抗體GBM陽性和安卡陽性。二型病人的血液循環免疫附合物及冷球蛋白陽性，并可伴有血清c3降低。
  語音時長 2:01”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 1563次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2303次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急性腎炎與急進性腎小球腎炎區別
  急性腎炎和急進性腎小球腎炎的區別，這兩種疾病雖然都是腎小球疾病，但是在很多的方面是完全不一樣的。第一、兩者的病因不一樣，急性小球腎炎與免疫功能紊亂有關系。首先患者一般是由上呼吸道的鏈球菌感染，然后誘發了身體的這種免疫功能紊亂，紊亂的免疫功能刺激腎小球產生這種急性腎炎。而急進性腎小球腎炎是存在一定的明
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 302次

• 急性腎炎與急進性腎小球腎炎區別
  急性腎炎與急進性腎小球腎炎是兩種不同的腎臟疾病，它們在發病機制、臨床表現、治療方法和預后上存在顯著差異。1、發病機制：急性腎炎通常是由鏈球菌感染后引發的免疫反應，導致腎小球受損。而急進性腎小球腎炎則是由多種原因導致的腎小球嚴重損傷，常常與自
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次