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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5768次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫(yī)的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發(fā)作期的時候，都不建議經(jīng)口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發(fā)病機制，導(dǎo)致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應(yīng)用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫(yī)，一個西醫(yī)醫(yī)生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 2400次

• 消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血嚴(yán)重于不嚴(yán)重主要取決于原發(fā)病，還有出血的速度，還有急性的出血還是慢性的消化道出血，如果出血量比較少，一般經(jīng)過治療以后都可以好轉(zhuǎn)，這個是不嚴(yán)重的。如果是急性的，失血量比較大，有的突然出現(xiàn)休克，這些是比較嚴(yán)重的，有一些病人可能會因為消化道出血沒有及時的補充血液或者是及時的補充血液以后，消化道出血仍然不止，會導(dǎo)致身體的血容量大量的丟失，最后會出現(xiàn)一些循環(huán)衰竭，就是會出現(xiàn)休克，還有血壓比較偏低，嚴(yán)重的低血壓人會突然出現(xiàn)心臟還有呼吸的問題，可能會突然有生命危險的。所以一旦有消化道的出血，一定要重視，及時的就診，避免病情發(fā)展嚴(yán)重。有一些即使經(jīng)過治療以后，好轉(zhuǎn)的也不太明顯，所以一定要積極的治療，避免進展的比較快。
  語音時長 01:25”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-28 8542次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。如果患者為食管胃底出血一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術(shù)切除。另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過積極的非手術(shù)治療以后大多數(shù)能夠止血，但是以后也會經(jīng)常的復(fù)發(fā)，影響患者的日常生活和工作。如果患者是十二指腸球部以下出血，比如膽道出血，雖然出血量一般不多，一次為兩百到三百毫升，很少引起休克，但是臨床上常成周期性的發(fā)作，也給患者造成了很大的痛苦。
  語音時長 1:41”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 4789次

• 化療消化道出血嚴(yán)重嗎
  病情分析：消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見的病癥。如果血量少，出血速度比較慢，那么消化道出血的話就不太嚴(yán)重。如果出血量較大的話，消化道就會出血很嚴(yán)重。意見建議：建議在日常生活中消化功能不好的患者可以常吃草魚，帶魚，油菜，西蘭花等食物。對于一些高熱量的食物或者比較硬的食物都不要吃，比如韭菜，洋蔥，茄子這些食物是最忌諱的，患者要多注意這方面的細節(jié)。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-23 1203次

• 消化道出血發(fā)燒嚴(yán)重嗎
  病情分析：消化道出血的患者，由于出血后導(dǎo)致貧血，患者可以有輕度體溫升高，但是一般不會超過37.5℃，這種情況并不嚴(yán)重。但如果患者體溫明顯升高，提示合并了感染性疾病。意見建議：對于貧血引起的輕度發(fā)熱，只要對癥治療出血、改善貧血就可以了。如果是高熱，需要完善檢查，明確發(fā)熱的病因，抗感染對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 老人消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血的嚴(yán)重程度，是由出血量的多少和伴隨的疾病所決定的，特別是老年人，由于老年人的抵抗力差，身體素質(zhì)差，還有某些基礎(chǔ)的疾病，比如心血管疾病，腦血管疾病，糖尿病等，所以老年人如果發(fā)生消化道出血，病情會比較嚴(yán)重，恢復(fù)也慢。所以一旦老年人發(fā)生消化道出血，就要盡快就診治療，防止發(fā)生意外。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 2983次

• 下消化道出血嚴(yán)重嗎
  下消化道出血是一種比較嚴(yán)重的疾病。一般情況下我們所說的下消化道出血，包括空腸、回腸、結(jié)腸以及直腸病變引起來的出血。在臨床表現(xiàn)上，主要是以便血為主，輕的表現(xiàn)為黑便，出血量大的有可能會有鮮血便，甚至出現(xiàn)休克。一般情況下，導(dǎo)致下消化道出血的病因，主要是見于肛管疾病，比如肛裂、肛瘺，再就是直腸疾病；還有就是
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 215次