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• 心衰能導致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發因素，我們前面說可以有多發創傷和一些膝髖關節置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數都會表現為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3734次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11486次

• 肺栓塞與左心衰區別
  肺栓塞是由于內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。主要癥狀有呼吸困難，胸痛和咳血。血氣分析可出現為低氧血癥、低碳酸血癥、肺泡-動脈血氧梯度[P（A-a）O2]增大及呼吸性堿中毒，急性血栓形成時，凝血和纖溶同時激活，可引起血漿D二聚體的水平升高。當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加。多發性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血。左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環淤血為特征。主要癥狀為不同程度的呼吸困難、胸痛、夜間陣發性呼吸困難并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，查體聽診肺部有濕性啰音，心臟體征除基礎心臟病的固有體征外，慢性左心衰的患者一般均有心臟擴大（單純舒張性心衰除外）、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬律。
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  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-15 3689次

• 肺栓塞與左心衰鑒別
  肺栓塞是指體循環的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支引起的肺循環障礙的臨床病理生理綜合征，最常見的肺栓子為血栓，由血栓引起的肺栓塞也稱為肺血栓栓塞。而心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血，腔靜脈淤血。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-05 4261次

• 肺栓塞導致急性左心衰嗎
  栓子阻塞肺動脈及其分支達一定程度后，通過機械阻塞作用，加之神經體液因素和低氧所引起的肺動脈收縮，導致肺循環阻力增加，肺動脈高壓，右心室壁負荷增高，右心室壁張力增高至一定程度引起急性肺源性心臟病，右心室擴大，可出現右心功能不全，回心血量減少，靜脈系統淤血，右心擴大致室間隔左移，進而引起左心衰。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2306次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環進入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產生心肌缺血，導致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-01 1801次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導致肺部出現淤血的情況，同時還有可能會造成左心室內壓逐漸增大，甚至會導致出現呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負荷過重導致的或者是容量負荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次

• 急性肺栓塞是會引起左心衰竭嗎
  急性肺栓塞是會引起左心衰竭，因為急性肺栓塞會導致患者血液淤積，從而產生缺氧的現象，導致左心衰竭。急性肺栓塞主要是由于血管堵塞導致的一種現象，屬于一種比較嚴重的疾病，急性肺栓塞會影響患者心臟的收縮功能，導致患者靜脈系統血液淤積，血液淤積會使患者心臟缺氧，從而導致左心衰竭，所以急性肺栓塞是會引起左心衰竭
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 242次