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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3331次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4105次

• 左心衰與肺栓塞的區(qū)別
  左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床中較為常見，以肺循環(huán)瘀血為特征。該病患者的臨床表現(xiàn)：第一、不同程度的呼吸困難，包括勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，急性肺水腫。第二、是咳嗽、咳痰、咯血。第三、是頭暈、乏力、心慌。第四、腎功能損害。而肺栓塞是指體循環(huán)各種栓子脫落，阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起的肺循環(huán)障礙的病理生理綜合征。患者可突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、胸疼、呼吸困難、咳嗽，并伴有缺氧癥狀，以及焦慮不安，惡心抽搐甚至昏迷。
  語音時(shí)長 1:38”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 4561次

• 急性左心衰與肺栓塞
  急性左心衰：是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心率失常或者是一個(gè)我們的左室前后負(fù)荷過量導(dǎo)致的心肌收縮力下降，那么左室舒張末期壓力增高，排血量下降從而引起了肺循環(huán)瘀血的缺血缺氧情況，呼吸困難等臨床的一些癥狀，所以說急性左心衰很容易出現(xiàn)一個(gè)肺淤血。它跟肺栓塞的癥狀有很多相似的情況，肺栓塞也會出現(xiàn)缺氧、缺血、呼吸困難、端坐呼吸，特別是呼吸困難，還有勞力性的呼吸困難，有夜間陣發(fā)性的呼吸困難跟端坐呼吸，這個(gè)是急性左心衰的一個(gè)特征之一。由于肺的血量增多，體積增大，肺活量就減少就會出現(xiàn)肺淤血，會出現(xiàn)肺水腫，這個(gè)也是肺栓塞里面有的出現(xiàn)有淤血、肺水腫，出現(xiàn)一個(gè)心源性的哮喘。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-08 2049次

• 肺栓塞導(dǎo)致急性左心衰嗎
  栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支達(dá)一定程度后，通過機(jī)械阻塞作用，加之神經(jīng)體液因素和低氧所引起的肺動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心室壁負(fù)荷增高，右心室壁張力增高至一定程度引起急性肺源性心臟病，右心室擴(kuò)大，可出現(xiàn)右心功能不全，回心血量減少，靜脈系統(tǒng)淤血，右心擴(kuò)大致室間隔左移，進(jìn)而引起左心衰。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2106次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長時(shí)間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時(shí)，可發(fā)生右心功能不全，引起體動(dòng)脈血量和血壓下降，影響冠狀動(dòng)脈灌注，就會產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1601次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)淤血的情況，同時(shí)還有可能會造成左心室內(nèi)壓逐漸增大，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的或者是容量負(fù)荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發(fā)急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次

• 肺栓塞為什么會出現(xiàn)左心衰竭
  肺栓塞通常會導(dǎo)致肺部的血液循環(huán)障礙，容易導(dǎo)致心肌缺血，就會出現(xiàn)左心衰竭。肺栓塞的患者通常是由于下肢靜脈栓子脫落或者是深靜脈栓子脫落經(jīng)過血液循環(huán)導(dǎo)致的肺栓塞，一般肺栓塞起病急、病情重，如果肺栓塞的程度超過50%就會導(dǎo)致肺部的血液循環(huán)障礙，影響肺動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致肺循環(huán)的阻力增加，就容易引起急性肺源性心臟病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 296次