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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4132次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實(shí)這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13809次

• 狼瘡性腎炎治療方法
  狼瘡性腎炎的治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不一樣，治療方法也不一樣，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，實(shí)驗室以及腎活檢的資料。對于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡，在治療方面的話，一般都是酌情的用非甾體類抗炎藥改善癥狀，一般不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物，密切觀察病情的變化。如果說病情有所加重，那么也要用小劑量，或者中等劑量的糖皮質(zhì)激素，酌情的加用細(xì)胞毒藥物，或者雷公藤制劑。對于重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡，往往心，肝，肺，造血器官會受累，伴有急性腎炎綜合征，或急進(jìn)性腎炎綜合征這樣的表現(xiàn)，應(yīng)該給予標(biāo)準(zhǔn)的，激素治療，然后再就是沖擊治療，采用沖擊治療。另外如果是伴有嚴(yán)重的腎功能不全，嚴(yán)重的心力衰竭，應(yīng)該緊急透析治療，成腎病綜合征的，一般情況下都是，選強(qiáng)的松來治療。還有就是終末期狼瘡性腎炎的話，一般需要進(jìn)行腎透析，甚至有可能需要進(jìn)行腎移植。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2372次

• 狼瘡性腎炎治療方法
  狼瘡性腎炎是因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種自身免疫性的疾病累及到腎臟，引起臨床癥狀所導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿。治療上主要是應(yīng)用激素、免疫制劑，主要是針對大量蛋白尿。腎病進(jìn)展的比較快，有的短期內(nèi)合并急性腎衰竭，一般都會用激素沖擊治療或者聯(lián)合免疫抑制劑，環(huán)磷酰胺治療。如果蛋白尿的量比較小，小于1克以下也可以口服激素進(jìn)行治療，一般效果是比較好。激素用藥時間相對較長，減藥的過程比較長，一般需要維持治療的時間也相對要長一些。平時要注意預(yù)防感染，如果合并感染，一定要積極的抗感染治療，避免感染誘發(fā)加重病情。
  語音時長 1:19”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-20 1729次

• 狼瘡性腎炎化療有效果嗎
  病情分析：狹義上來講化療主要是針對一些癌癥性的病變采取的治療措施。所以狼瘡性腎炎是不需要化療的，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及實(shí)驗室檢查，和影像學(xué)檢查以及腎穿刺病理學(xué)檢查指標(biāo)等，來綜合分析判斷，制定個體化的治療原則。意見建議：狼瘡性腎炎往往需要應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管，抗凝以及降血壓等藥物治療，也要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。當(dāng)然到終末期腎病的時候，只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1101次

• 狼瘡性腎炎和iga腎病哪種嚴(yán)重
  病情分析：狼瘡性腎炎和iga腎病相比，狼瘡性腎炎更重一些。狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的。這種疾病是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多抗體來攻擊全身各臟器，腎臟只是其中一個攻擊的目標(biāo)。這種疾病會導(dǎo)致腎功能衰竭、呼吸衰竭而死亡。意見建議：而iga腎病起病比較緩和，病情進(jìn)展比較緩慢，而且預(yù)后比較好。因此，相比較狼瘡性腎炎，iga腎病是比較輕的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 2505次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次