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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎的治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不一樣,治療方法也不一樣,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室以及腎活檢的資料。

對于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡,在治療方面的話,一般都是酌情的用非甾體類抗炎藥改善癥狀,一般不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物,密切觀察病情的變化。如果說病情有所加重,那么也要用小劑量,或者中等劑量的糖皮質(zhì)激素,酌情的加用細(xì)胞毒藥物,或者雷公藤制劑。

對于重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡,往往心,肝,肺,造血器官會(huì)受累,伴有急性腎炎綜合征,或急進(jìn)性腎炎綜合征這樣的表現(xiàn),應(yīng)該給予標(biāo)準(zhǔn)的,激素治療,然后再就是沖擊治療,采用沖擊治療。

另外如果是伴有嚴(yán)重的腎功能不全,嚴(yán)重的心力衰竭,應(yīng)該緊急透析治療,成腎病綜合征的,一般情況下都是,選強(qiáng)的松來治療。還有就是終末期狼瘡性腎炎的話,一般需要進(jìn)行腎透析,甚至有可能需要進(jìn)行腎移植。

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