李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-16 2530次
胸腹聯(lián)合傷治療措施有：
一、盡快糾正急性呼吸循環(huán)功能紊亂，主要是解除呼吸困難或窒息，保持呼吸道的通暢，解除心臟壓塞，改善循環(huán)。
具體的有：
1，改善呼吸，清除口咽內的粘液及分泌物，直入口咽通氣道，減少呼吸阻力，積極排痰，必要時行氣管切開。
2，封閉包扎傷口，特別是胸部的開放傷口，固定胸痹軟化區(qū)，消除反張呼吸運動。
3，吸氧或人工輔助呼吸。
4，胸腔穿刺或B式引流，解除壓力，使肺復張，有條件時可使用機械通氣。
5，有心包壓塞癥狀時，應行心包壓塞減壓。
6，昏迷和嚴重休克者，頭部應偏向一側并輕度后仰。
7，疾走的剖胸探查。
二、抗休克。
三、止血，包括體表傷口的出血處理，胸內出血的處理和腹腔出血的處理。
四、血管的切開。
五、恢復有效的血容量改善組織血流灌注以糾正微循環(huán)灌注不足。
六、糾正酸中毒輸入堿性溶液進行PH值和血型分析監(jiān)測。
七、應用腎上腺皮質激素。
八、胸腔閉式引流術。
九、清創(chuàng)術。
十、剖胸探查、剖腹探查，根據(jù)具體情況行相關的手術處理。
以上內容僅供參考
韓魯浙
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
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于紅
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