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• 先心病手術要多久

  簡單的先心病手術，體外循環下通常需要2到3個小時。醫生在這期間，需要病人先全身麻醉，需要給開胸建立體外循環。因為我們在手術過程中，要讓心臟停跳，要讓全身的溫度來下降，來降低機體的代謝率，保護重要臟器。做完了心臟手術以后，再讓心臟重新復跳，病人的心功能滿意了，再撤離體外循環機。所以整體的手術時間，簡單的先心病大概要2到3個小時，但是復雜先心病，隨著復雜程度的增加，手術時間也延長，一般可以到6到8個小時，甚至更長的時間。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5414次

• 先心病手術過程

  先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環。建立體外循環以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩以后，心臟功能非常好，這個時候醫生會撤離掉體外循環，這個手術才能算完成。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5775次

• 先心病會引起頭暈嗎
  先天性心臟病分兩種血流動力學的變化：第一種就是左向右分流的情況，這種往往因為癥狀比較輕，可能是沒有什么癥狀，比如說房間隔缺損或者是室間隔缺損，動脈導管未閉這些情況，出現左向右分流的情況，往往是早期沒有什么癥狀，最大的情況就是缺氧。缺氧的話會首先出現口唇發紫的情況，但是一般來說，不會引起頭暈，如果說缺氧比較嚴重，缺氧表現在面部是口唇發紫，但是如果腦缺氧的話這時候就會出頭暈，所以說先天性心臟病本身有，然后出現了缺氧的癥狀再出現頭暈，這是很有可能的。但是具體的情況還是要在醫院評估之后，看看先天性心臟病的嚴重程度，再看是不是由它造成的頭暈，此外的話我們要明確一點，造成頭暈的原因很多。貧血也可以造成頭暈頸椎病也可以造成頭暈，所以對于具體的情況沒有具體對待。
  語音時長 1:40”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-09-13 1964次

• 糖尿病兒童有什么癥狀
  糖尿病的兒童可能是一型糖尿病，也可能是二型糖尿病，這兩個種類是比較常見的。二型糖尿病的兒童可能沒有明顯的癥狀或者是由于查體才發現的疾病，一般比較隱秘，體型偏胖，這一類的兒童出現二型糖尿病的情況。對一型糖尿病往往是起病比較急，發病年齡比較輕，三多一少的癥狀比較明顯。三多一少是指多尿，多飲，多食，體重減輕的情況。有些血糖波動比較明顯的可以出現視物模糊或者長期血糖高的可以出現手足麻木或針刺樣疼痛的表現。尤其是一型糖尿病的兒童，如果飲食或者是用藥不注意的話，很容易出現酮癥酸中毒的情況。酮癥酸中毒典型的表現就是惡心嘔吐，腹痛或者伴有明顯的三多一少癥狀的加重，嚴重的可以出現昏迷或者是胸悶氣短的這些表現。
  語音時長 1:45”
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-23 3353次

• 糖尿病兒童有什么癥狀
  病情分析：兒童患有糖尿病癥狀比較典型，可以有口渴，多飲多尿，每天飲水量超過2000毫升，尿量與飲水量相當，并伴有體重減輕，乏力等。意見建議：兒童一旦診斷的糖尿病，就需要嚴格的控制飲食，以及適當的運動，這是最基本的降糖方式一定要做到，如果是1型糖尿病，需要皮下注射胰島素治療，而2型糖尿病可以通過控制飲食及運動來降糖。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-04 1804次

• 先心病如何分類
  病情分析：臨床上常用的先心病的分類方法有三種：1.根據先天性心臟病的復雜程度分成兩大類：一類是簡單的先心病，另一類是復雜的先心病。簡單的先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄等；復雜的先心病如法洛四聯癥、單心室、三尖瓣閉鎖、大動脈轉位等。 2.根據血流動力學變化可以分成三大類：無分流型、左向右分流型、右向左分流型。 3.根據有沒有紫紺分成兩大類：一種是紫紺型的，一種非紫紺型的。紫紺型的往往是心臟結構異常導致右向左分流者，常見于復雜性先心病，如法洛四聯癥、艾森曼格綜合征，無紫紺型主要為左向右分流或梗阻型病變，一般是比較簡單的先心病，如肺動脈狹窄、房間隔缺損的。意見建議：建議心內科就診，完善胸片、超聲心動圖、心導管等檢查，明確心臟解剖異常以及有無分流等異常，以明確診斷先心病的類型。根據不同的類型給予個體化的治療建議。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-30 1902次

• 先心病的癥狀
  先心臟病的表現主要取決于畸形的大小和復雜的程度。對于嚴重的畸形患者，通常在出生后便可會出現嚴重癥狀以及危及生命。而相對簡單的畸形如室間隔缺損，動脈導管未閉等，在早期可能沒有癥狀，但疾病仍然會潛在發展的情況，主要癥狀為經常感冒，反復呼吸道感染，易患肺炎等，患兒會出現生長發育緩慢，消瘦多汗，吃奶時吸允無
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5128次

• 糖尿病兒童可以養寵物嗎
  一般情況下，糖尿病兒童是不可以養寵物的。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要是由體內的胰島素分泌不足或胰島素抵抗導致的，因為兒童身體內的器官和系統都沒有發育完全，一旦兒童患有糖尿病，會降低兒童的抵抗力，從而會增加兒童感染病原體的幾率，對兒童的身體健康造成嚴重的威脅。如果糖尿病兒童養寵物，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-04 199次