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• 肺結核的癥狀

  肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經不調等，有的出現面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發現肺結核，這叫無癥狀的肺結核。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 39891次

• 肺結核檢測的方法

  肺結核俗稱肺癆，是由結核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養查找到結核分枝桿菌，可以確診是肺結核，這是肺結核診斷的金標準。或者是經纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結的大小，是否有強陽性的結果來指導臨床。四、結核分枝桿菌免疫熒光擴增實驗、結核桿菌抗體、結核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學角度也可以診斷肺結核。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 6796次

• 矽肺結核的鑒別診斷
  第一，矽肺結核和肺癌的鑒別，中央型的肺癌X線表現為肺門腫塊或結節，伴有單側的肺門或縱膈的淋巴結腫大，病變發展比較快，輪廓不清，而且都有凹陷或楓葉征，有毛刺，可以見到阻塞性的肺不張、阻塞性肺炎等特點。周圍型的肺癌，腫塊密度是比較均勻的，邊界清楚，常一側單發，除了可以見到細小的毛刺、楓葉征等典型的表現以外，有時還可以見到小炮征。矽肺結核只好發于上肺野，周圍可以見到衛星病灶。第二，矽肺結核與單純矽肺團塊的鑒別，矽肺結核團塊，x線表現為團塊影在短期內明顯增大，邊緣不清楚，團塊內會出現空洞，伴有同側或對側的播散病灶，局部有胸膜粘連，臨床表現出現午后低熱、乏力、咯血等結核中毒癥狀，可以找到結核分枝桿菌，抗結核治療是有效的。單純的矽肺團塊是在細結節密集基礎上形成的，團塊的密度比較均勻，邊界比較清楚，短期內變化不大，團塊內缺血壞死性空洞的胸膜反應比較少見，臨床表現以氣緊為主，無發熱，痰結核分枝桿菌是陰性的，抗結核治療沒有效果。
  語音時長 1:59”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-09 1121次

• 矽肺結核抗矽肺治療
  抗矽肺治療，目前對于矽肺的治療，是沒有特效藥物的，治療的目的主要是延緩病情的快速發展，阻止肺間質纖維化的形成和發展，減少并發癥的出現，從而可以延長患者的壽命。第一個藥物治療，克矽平，可以清除肺內沉積得矽塵，也可以防止巨噬細胞的細胞膜被破壞，提高巨噬細胞的通識能力，防己堿術，不但可以抑制肺組織的纖維化的形成，它還可以對纖維化的部分起一個降解的作用，檸檬酸鋁，可以清除肺內沉積的矽塵和減低矽塵的毒性作用。第二個肺泡灌洗術，這個方法對清除肺內沉積的矽塵起到一個積極的作用，但是一旦形成的矽肺，即使脫離了矽塵的環境，肺內殘留的矽塵將不斷地對肺組織造成一個傷害，因此需要多次的反復進行灌洗，一般的是一次2500毫升到5000毫升的生理鹽水，反復沖洗兩肺。
  語音時長 1:33”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-22 1220次

• 怎么診斷肺結核
  病情分析：診斷肺結核要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查，可以檢測結核菌素試驗、干擾素試驗、痰結核菌涂片、結核菌抗體、血沉以及肺部影像學檢查，如果在痰中發現結核分枝桿菌，各種試驗又是陽性，就可以診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者要注意休息，不要過度的勞累，養成良好的生活習慣，平常要定期的體檢，一旦確診就需要規律的抗結核治療，還需要加強營養支持。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-06 902次

• 如何診斷肺結核
  病情分析：診斷肺結核要結合患者的臨床癥狀以及輔助檢查來判斷，如果出現結核中毒癥狀，同時，又檢測出含結核菌涂片陽性、肺部CT提示有結核病灶、結核菌素試驗陽性，以上結果就可以判斷為有感染肺結核。意見建議：一旦確診肺結核，就要積極的抗結核治療，養成良好的生活習慣，不要抽煙、喝酒，規律的抗結核治療是治愈本病的關鍵，還需要定期的檢查肺部CT，了解病灶吸收情況。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-02 1102次

• 怎么確定矽肺結核
  想要確定矽肺結核，可以去醫院做一個胸部的CT，檢查一下痰找結核桿菌等來進行確診。同時還應該要注意，根據檢查結果配合醫生，然后制定合理的治療方案進行治療，緩解癥狀。平時在生活上，一定要注意增強個人的抵抗力，而且還應該要注意不要長時間在粉塵的環境當中工作、生活。另外，應該要定期的檢查，一旦確定有肺結核的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 51次

• 肺結核診斷
  1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 9129次