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• 慢性腎小球腎炎怎么治

  慢性腎小球腎炎的治療原則，首先要找到原發病，咱們知道大多數慢性腎炎，慢性腎小球腎炎的病人，它的原發病并不明確，所以咱們還是要盡可能地找到，如果是和感染有關系的，咱們就要針對感染來治療，要清除感染灶，包括可能的皮膚感染，呼吸道感染，然后咽喉部的感染，都要清除，找到了原發病之后，針對原發病治療，這是第一個。第二個就是要看一看，咱們腎小球腎炎，它的嚴重程度，如果合并有大量蛋白尿，我們一般會要求做腎穿刺活檢，然后根據活檢病理，來選擇合適的藥物，主要是選擇激素和免疫抑制劑，除了這個之外，咱們還要控制患者的高血壓，我們通常要求，首先要用ACEIARB，來控制患者的高血壓，另外其他的就包括，如果有腎功能不全，可能還要針對腎功能不全，應用保腎排毒藥物治療等等。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 5346次

• 慢性腎小球腎炎能獻血嗎

  首先從疾病角度講，慢性腎小球腎炎患者，在早期只要身體允許是可以獻血的。他獻出來的血，對于其他受血患者是沒有危害的，這一點要得到肯定。不能因為他得了慢性腎炎，從而歧視他獻血的血源的質量問題。慢性腎小球腎炎患者在早期在獻血的安全范圍內是可以獻血的，對他的自身也是應該損傷不大的。但是如果你要過度獻血，不光是對于慢性腎小球腎炎患者，對于常人他也有一定損傷。但是對于可控量，比如一次獻血200ml，我覺得對慢性腎小球腎炎患者早期是沒有什么負擔的。隨著疾病的進展，慢性腎小球腎炎患者進入腎功能不全階段，那么他血的成分血液的質量就發生了改變，他血的質量會隨之而下降。所以對受血者，可能帶來的益處就不是那么多，相反可能還會有一些其他的潛在的損傷。反過來說，對于這部分患者，如果進入腎功能衰竭階段，他獻血無疑會增加他自身的負擔，也就是他獻血后會出現損傷，甚至危害的可能性要遠遠大于慢性腎小球腎炎早期。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 6369次

• 應用環磷酰胺治療腎小球腎炎注意
  環璘酰胺為一種細胞毒類藥物，可有效的治療腎小球腎炎，但引起有一定的不良反應，治療時應注意：一，不宜單獨使用環磷酰胺治療腎小球腎炎，常與激素聯合使用。二，常用方法為成人口服五十毫克，每日兩到三次，或者是二百毫克稀釋后，隔日靜脈推注總量為八到十克，少數可達十二克，近年也有人主張使用沖擊療法及大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克，使用沖擊療法時應該注意腎功能的變化及其他不良反應的發生。三，治療期間應該多飲水或者是靜脈補液，保持尿量在兩千毫升以上，以免發生出血性膀胱炎。四，定期復查肝功能以及血象，如果肝功能受損或者是白細胞計數下降至三乘以十的九次方每升時，應該停藥。五，在用藥期間以及停藥一年內不宜妊娠，此藥可以導致胎兒畸形。六，長期使用此藥可以抑制機體自身的腫瘤免疫監視功能，尤其在老年人容易誘發腫瘤。七，此藥可以抑制男性的精子發育，停藥后可以恢復。八，腎功能不全時，環磷酰胺的排泄顯著延遲，血漿濃度升高，毒性增加，腎功能不全時應該減量，一般在內腎肌酐清除率小于十毫升每分鐘時，不宜適用環磷酰胺。
  語音時長 2:07”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-06 2261次

• 新月體腎小球腎炎
  ?一般我們又叫做急進性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿、進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的一種類型，病理活檢表現為新月體腎炎。對于新月體腎炎這種情況，往往病程進展迅速，短時間內就有可能會出現腎功能下降、腎衰竭、尿毒癥，發病原因比較復雜，一般有可能會繼發于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。在臨床表現上起病比較急，往往出現水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，另外患者會有全身癥狀，比如乏力、精神萎靡、體重下降，有可能伴有發熱、腹痛，病情發展非常快，在數天內就會出現少尿甚至無尿，然后出現腎功能衰竭。在治療方面的話主要是強化血漿置換，采用激素沖擊療法，另外需要進行血液透析治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 3158次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-19 1403次

• 急進性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進性腎小球腎炎與新月體腎炎實質上是同一個疾病。根據免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復合物型急進性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-11 2201次

• 慢性腎小球腎炎出現新月體
  新月體體腎小球腎炎以大量新月體行成為主要特點的腎小球腎炎，臨床多表現為急性腎損傷，其遍及數日或數周內出現，少尿，無尿，腎功能下降。病理改變特征為腎小囊內細胞增生，纖維蛋白沉積，50%以上的腎小球有新月體形成，本病十分危重預后差，如能早期明確診斷，并根據病因采取相應的治療，可明確改善預后。根據病因及發
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 277次

• 新月體形腎小球腎炎
  ?在臨床上新月體型腎小球腎炎又稱為急進性腎小球腎炎，之所以被稱為新月體型腎小球腎炎，主要是患者腎臟病理為新月體型腎小球腎炎表現。患者主要特征是急性腎炎綜合征，腎功能惡化，以及早期就可以出現少尿性急性腎功能衰竭。患者腎臟穿刺活檢會提示有新月體形成的腎小球數目占全部腎小球數目的一半以上。患者的主要臨床表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 708次