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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4393次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候對病人的飲食，也要有所控制。首先如果要是這個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛組織規定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9893次

• 應用環磷酰胺治療腎小球腎炎注意
  環璘酰胺為一種細胞毒類藥物，可有效的治療腎小球腎炎，但引起有一定的不良反應，治療時應注意：一，不宜單獨使用環磷酰胺治療腎小球腎炎，常與激素聯合使用。二，常用方法為成人口服五十毫克，每日兩到三次，或者是二百毫克稀釋后，隔日靜脈推注總量為八到十克，少數可達十二克，近年也有人主張使用沖擊療法及大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克，使用沖擊療法時應該注意腎功能的變化及其他不良反應的發生。三，治療期間應該多飲水或者是靜脈補液，保持尿量在兩千毫升以上，以免發生出血性膀胱炎。四，定期復查肝功能以及血象，如果肝功能受損或者是白細胞計數下降至三乘以十的九次方每升時，應該停藥。五，在用藥期間以及停藥一年內不宜妊娠，此藥可以導致胎兒畸形。六，長期使用此藥可以抑制機體自身的腫瘤免疫監視功能，尤其在老年人容易誘發腫瘤。七，此藥可以抑制男性的精子發育，停藥后可以恢復。八，腎功能不全時，環磷酰胺的排泄顯著延遲，血漿濃度升高，毒性增加，腎功能不全時應該減量，一般在內腎肌酐清除率小于十毫升每分鐘時，不宜適用環磷酰胺。
  語音時長 2:07”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-06 2261次

• 應用環磷酰胺治療腎小球腎炎應注意什么
  治療腎小球腎炎時，應當注意：一，不宜單獨使用環磷酰胺，常與激素聯用，常用的方法為成人口服五十至一百毫克，每日一次，或二百毫克稀釋以后，隔日靜脈推注，總量為八至十克，少數可以達十二克，近年也有人主張使用沖擊療法，即大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克。二，治療期間，應當多飲水或者是靜脈補液，以免發生出血性膀胱炎。三，定期監測腎功能及血象，若肝功能受損，或白細胞降至三乘以十的九次方每升時，應當停藥。四，用藥期間及停藥一年內不宜妊娠，可導致畸胎。五，長期使用此藥，有誘發腫瘤的可能。六，可抑制男性精子發育，停藥以后可以恢復。
  語音時長 1:32”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 1516次

• 腎小球腎炎飲食應注意什么
  腎小球腎炎患者的飲食應注意低鹽飲食，一般限制在每日3到4克，高度水腫的患者應忌鹽。蛋白質的攝入量一般在每日每公斤體重1克左右，長期高蛋白飲食會加重腎臟負擔，引起腎功能損害。一般不限制水的攝入，有水腫的患者可適當加以限制。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1902次

• 腎小球腎炎的飲食應注意什么
  因為腎小球腎炎患者常見的臨床表現為血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，故腎小球腎炎的飲食應以低鹽、低脂、優質蛋白飲食為主。如果合并糖尿病的患者需要低糖或無糖飲食。飲食上以清淡為主上，少食油膩食物。同時需保證蛋白質的攝入，優質蛋白主要以魚肉蛋奶為主。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-21 2501次

• 應用環磷酰胺治療時有什么注意事項
  環磷酰胺是一種有效的抗腫瘤藥物，對多種癌癥和自身免疫性疾病有顯著療效，但使用時需嚴格遵守注意事項，以保證患者安全。1、用藥前全面了解使用環磷酰胺前，患者需了解藥物的不良反應和禁忌，并在專科醫生指導下用藥。妊娠期婦女禁用，以防胎兒畸形。2、保
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次

• 應用環磷酰胺治療時有什么注意事項？
  應用環磷酰胺治療時一般需注意以下注意事項：1、環磷酰胺必須在有經驗的專科醫生指導下用藥。使用前應仔細閱讀說明書，學習和了解藥物的不良反應、禁忌癥等，必要時可在醫生指導下排除用藥禁忌，避免出現嚴重用藥風險。2、環磷酰胺可以導致胎兒畸形
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 565次