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  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2309次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3562次

• 高鈉血癥的主要病理生理變化是什么?
  高鈉血癥的主要病理生理變化是什么高鈉血癥的主要病理生理是血容量縮減，使血漿滲透壓升高，細(xì)胞內(nèi)水轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，引起細(xì)胞脫水，從而引起細(xì)胞功能障礙，特別是腦細(xì)胞脫水而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，臨床上有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，甚至導(dǎo)致死亡。因血容量縮減而有失水、血壓下降，尿量減少和末梢循環(huán)障礙或衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-27 3006次

• 低鈉血癥時(shí)病理生理變化是什么?
  低鈉血癥時(shí)病理生理變化是什么低鈉血癥時(shí)鈉的丟失和耗損或者是總體水相對(duì)增多，血漿滲透壓降低。失鈉又常伴有失水，有效血容量均縮減，從而引起非滲透壓性ADH釋放，以增加腎小管對(duì)水的重吸收，以免血容量進(jìn)一步縮減。然而更加重了血鈉和血漿滲透壓的降低，這種代償機(jī)制發(fā)生于有效血容量縮減的早期，當(dāng)血〔Na+]下降到<135mmol/L時(shí)，ADH釋放被抑制。當(dāng)血漿鈉濃度降低，細(xì)胞外液滲透壓下降，細(xì)胞外的水進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞腫脹，以致細(xì)胞功能受損甚至破壞，其中以腦細(xì)胞腫脹，可導(dǎo)致低鈉血癥為最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。血容量縮減可使血壓下降、腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，可導(dǎo)致腎前性氮質(zhì)血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-29 9463次

• 胎兒窘迫的病理生理變化有哪些
  病情分析：胎兒對(duì)宮內(nèi)缺氧有一定的代償能力，輕度缺氧時(shí)二氧化碳蓄積及呼吸性酸中毒使交感神經(jīng)興奮，使血壓升高，胎心率加快，重度缺氧時(shí)心功能失代償，心率由快變慢，出現(xiàn)混合性的酸中毒。意見建議：建議孕婦在家一定要注意胎動(dòng)，如果胎動(dòng)異常，要去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)胎心過(guò)快或者是減慢，就提示胎兒有宮內(nèi)缺氧。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-16 1403次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實(shí)質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴(yán)重時(shí)可類似植物細(xì)胞樣的改變。 第二、肝細(xì)胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細(xì)胞脂肪變性。 第四、肝細(xì)胞的淤膽、毛細(xì)膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細(xì)胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來(lái)分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2604次

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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 208次

• 心臟驟停后的病理生理變化是什么
  心臟驟停后的病理生理變化主要是機(jī)體急性缺氧，導(dǎo)致兒茶酚胺出現(xiàn)變化，并出現(xiàn)不可逆性損傷。心臟驟停可能會(huì)造成機(jī)體急性缺氧，早期會(huì)出現(xiàn)兒茶酚胺增多，從而引起周圍血管收縮現(xiàn)象，保證顱腦和心臟等重要器官的血液供應(yīng)，隨著缺氧的加重，體內(nèi)無(wú)氧代謝會(huì)導(dǎo)致乳酸增多，引起代謝性酸中毒，換氣不足時(shí)又會(huì)引起呼吸性酸中毒。此
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 570次