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• 心衰能導致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發因素，我們前面說可以有多發創傷和一些膝髖關節置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數都會表現為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3233次

• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導致可能會發生致命的這種風險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3953次

• 心臟移植術后致急性右心衰
  急性右心衰是當前困擾心臟移植手術的一道難題，據報道移植術前肺動脈高壓是移植的危險因素。因此術前常規行導管測定血流動力學參數，對于有不可逆性肺血管阻力升高者，其術后死亡率較可逆者高四倍。術前正常的肺血管阻力并不絕對預示術后不發生右心衰，因為離體心臟的損傷，體外循環對心肌、肺血管的影響等也可引起移植心臟不適應絕對或相對的肺動脈高壓，肺血管阻力而發生右心衰。右心衰所致的心腔擴大，心肌缺血，肺循環血量減少以及向左偏移的室間隔等等又能干擾左心回血，從而誘發全心衰竭。
  語音時長 1:25”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2036次

• 肺栓塞右心衰能治好嗎
  肺栓塞右心衰是能夠治好的，主要是藥物治療，急性右心衰竭是指由于某些原因，使患者的心臟在短期內發生急性功能的障礙，同時其代償機制而不能滿足實際需要，而導致的以急性右心排血量減少和體循環瘀血為主要表現的臨床綜合征。在急性右心衰竭的治療病因中，急性肺栓塞占有十分重要的地位。患者由于下肢靜脈曲張，長時間的臥床，血液高凝狀態，以及手術創傷，腫瘤甚至是矛盾性栓塞等原因，使右心或者周圍靜脈系統內栓子回心后突然阻塞主動脈，和左右肺動脈干造成的肺動脈循環阻力，急劇升高，心排血量顯著降低，引起右心室迅速擴張。一般認為肺栓塞造成的肺血流量大于50%的時候，臨床上即可發生急性右心衰竭，由于肺栓塞導致的右心衰，如果是早期而且配合積極的治療，效果還是非常好的。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 4520次

• 肺栓塞導致急性左心衰嗎
  栓子阻塞肺動脈及其分支達一定程度后，通過機械阻塞作用，加之神經體液因素和低氧所引起的肺動脈收縮，導致肺循環阻力增加，肺動脈高壓，右心室壁負荷增高，右心室壁張力增高至一定程度引起急性肺源性心臟病，右心室擴大，可出現右心功能不全，回心血量減少，靜脈系統淤血，右心擴大致室間隔左移，進而引起左心衰。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2106次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現，即體循環動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1901次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴重的，發作非常緊急的疾病，它會嚴重威脅患者的生命。患者在患病后會出現呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復雜的問
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-20 5488次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導致肺部出現淤血的情況，同時還有可能會造成左心室內壓逐漸增大，甚至會導致出現呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負荷過重導致的或者是容量負荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次