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• 糖尿病血糖控制范圍

  糖尿病患者血糖控制范圍，我們分為空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白，三個指標(biāo)來觀察。空腹血糖我們常見控制在4.4到7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖，在4.4到10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對具體的病人，處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥，那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的，我們分為理想，達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo)，如果空腹血糖在4.4到6.1，我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖，我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過7.0空腹血糖，毫摩爾每升的空腹血糖，那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對餐后血糖在8以內(nèi)，4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi)，我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升，是達(dá)標(biāo)的餐后2小時血糖，超過10那么這個血糖，需要做一些藥物方面，或者生活方式方面的調(diào)整，那么針對不同的患者的，那么他不同的年齡階段，不同的合并癥，不同的并發(fā)癥，具體的要求可能有所不同，需要就是個體化的目標(biāo)。

  

  01:54
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 60089次

• 糖尿病腎病患者如何檢測血糖

  因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達(dá)到了20%和30%。現(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測血糖。一周我們找一天的時間，來監(jiān)測血糖，那血糖值主要監(jiān)測空腹血糖，和三餐后兩小時的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個睡前的血糖監(jiān)測，那么三個月，我們要求糖尿病腎病的患者，進(jìn)行一個尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測，檢測血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測的。那么到底血糖控制到如何，算是達(dá)標(biāo)呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測的血糖，也可以帶到，每次來開藥的時候，帶給醫(yī)生來看，這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值，來給你調(diào)定降糖藥的服用。

  

  01:51
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3011次

• 糖尿病腎病病人如何控制血糖
  高血糖是導(dǎo)致腎臟損害的根本原因，強(qiáng)化治療高血糖，可預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，還可延緩基礎(chǔ)腎臟疾病的進(jìn)展。因此不論是否并發(fā)慢性腎臟病，糖尿病病人的糖化血紅蛋白目標(biāo)值均應(yīng)該低于7%。糖尿病腎病發(fā)展到腎功能明顯減退時，胰島素和口服降糖藥物的腎臟清除率下降，且腎臟糖異生功能受損，病人發(fā)生低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。應(yīng)該加強(qiáng)血糖監(jiān)測，調(diào)整藥物劑量，并避免使用完全依賴腎臟排泄的口服降糖藥物。
  語音時長 1:01”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1597次

• 糖尿病腎病病人如何控制血糖
  首先對于糖尿病腎病的患者可采用藥物的方法控制血糖，但是需要注意的是選用的藥物應(yīng)當(dāng)盡量避免對于腎臟代謝有干擾的藥物，另外要使用藥物的時候要注意相關(guān)藥物的藥量的調(diào)節(jié)，因?yàn)閷τ谔悄虿∧I病的患者可能所用的藥物劑量會相對較高。但是對于一些腎臟功能不佳的人，可能會引起腎臟的反應(yīng)，所以適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)藥量是非常重要的，另外要及時的監(jiān)測血糖，除此之外，對于糖尿病腎病的患者，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，通過飲食的控制也能夠達(dá)到比較好的控制血糖的效果。
  語音時長 01:29”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-19 1293次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免一些對腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高，體重，活動量來制定食物攝入的總熱量。意見建議：建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免使用一些對腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療，盡量的選擇短期的胰島素，要積極的控制飲食，要定時定量的進(jìn)餐，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧谷物，要避免身體過度肥胖，定期到醫(yī)院檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 糖尿病血糖該如何控制
  病情分析：合理安排膳食。選擇一些粗糧和有利于穩(wěn)定血壓的水果和蔬菜，不宜吃甜食，三餐要七分飽。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，增強(qiáng)自身免疫力，促進(jìn)體內(nèi)物質(zhì)的消化分解。用藥降低血糖以及減緩糖尿病帶來的響。還要定期測糖，保證指標(biāo)正常。意見建議：建議糖尿病患者保證每天所需要的營養(yǎng)外，還需要嚴(yán)格忌用含糖量高的食材，為了保障體能，建議患者每天吃一個雞蛋。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-02-26 1102次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對腎臟影響比較小的降糖藥物。同時還需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂啤＞唧w藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護(hù)作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球?yàn)V過率，改善腎內(nèi)血流動力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次