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控制小兒驚厥的首選藥物

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醫生主講實錄

驚厥俗稱抽筋、抽風,也稱抽搐。表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視、神志不清,有時伴有口吐白沫或嘴角牽動、呼吸暫停、面色青紫,發作時間多在三到五分鐘之內,有時反復發作,甚至呈持續狀態,是小兒常見的急癥,由以嬰幼兒多見。驚厥的頻繁發作或持續狀態,可危及患兒的生命,或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,影響小兒的智力發育和健康。

小兒驚厥的首選藥物:

苯二氮卓類藥物為控制驚厥的首選藥物,常用地西泮及咪達唑侖,它的優點是會在1到3分鐘內生效,較安全,最宜用于急癥。缺點是與苯巴比妥類合用時,可能發生呼吸抑制、低血壓,故需要進行呼吸、血壓檢測。

苯妥英鈉多用于驚厥持續狀態,負荷量為15到30毫克每千克,靜脈注射,注射速度控制在每分鐘1毫克每千克,如果驚厥控制12到24小時后,使用維持量為3到9毫克每千克,分兩次給藥。

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