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• 利伐沙班片的用藥注意事項(xiàng)

  推薦在整個(gè)抗凝治療過(guò)程中，密切觀察以下情況，一、提前停用利伐沙班，將使血栓栓塞事件風(fēng)險(xiǎn)升高；二、出血風(fēng)險(xiǎn)；三、抗凝作用逆轉(zhuǎn)；四、在采用硬膜外麻醉，或脊椎穿刺時(shí)，接受抗血栓藥，預(yù)防血栓形成并發(fā)癥的患者，有發(fā)生硬膜外，或脊柱血腫的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致長(zhǎng)期或永久性癱瘓；五、末次給藥18小時(shí)后，才能取出硬膜外導(dǎo)管，取出導(dǎo)管6小時(shí)后才能服用利伐沙班；六、如果進(jìn)行創(chuàng)傷性穿刺，給藥需延遲24小時(shí)；七、服用期間，發(fā)生急性腎功能衰竭的患者，必須停止治療；八、在合并使用，影響止血作用的藥物，如乙酰水楊酸，血小板聚集抑制劑的患者，需小心用藥；九、患者出現(xiàn)昏厥和頭暈的不良反應(yīng)時(shí)，不宜駕車或操作機(jī)械；十、孕婦、哺乳期婦女禁用，18歲以下兒童不推薦使用；十一、肝功能損害患者禁用；十二、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書中，其他需注意的事項(xiàng)。

  

  02:03
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 17504次

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8180次

• 肺栓塞能用利伐沙班
  肺栓塞是可以使用利伐沙班的，利伐沙班治療肺栓塞，如果患者確診為肺栓塞后我們需要根據(jù)病理類型考慮是否抗凝治療用抗凝適應(yīng)癥者，我們需要進(jìn)行抗凝治療。常用的抗凝藥物包括肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班等。利伐沙班在臨床上是一個(gè)很好的抗凝藥物，根據(jù)不同的病理類型，治療的時(shí)間也是不同的。如果患者是由于一過(guò)性高危因素導(dǎo)致的，例如手術(shù)骨折等。連續(xù)口服三個(gè)月即可，除手術(shù)以外原因?qū)е碌模枰B服用半年以上如果患者反復(fù)發(fā)生肺栓塞且導(dǎo)致肺栓塞的因素不能根治。需要長(zhǎng)期服用利伐沙班，建議在平常的生活當(dāng)中，多喝水注意休息，要合理飲食規(guī)范作息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 9144次

• 利伐沙班治療肺栓塞的用法
  利伐沙班，在臨床主要是一個(gè)抗凝的藥物，它可以治療成年人深靜脈的血栓的形成，包括肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，都可以選擇這個(gè)藥物進(jìn)行治療。使用前要進(jìn)行綜合的評(píng)估，包括我們的治療獲益和出血的風(fēng)險(xiǎn)以后，再根據(jù)患者的具體情況，確定它的持續(xù)治療時(shí)間。通常一些急性的肺栓塞的初始治療，推薦的劑量是第1天到第21天，每天服用兩次，早晚各一粒，也就是15毫克之后，選擇維持治療降低肺栓塞的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)的劑量，是每天一次，20毫克就可以了，這個(gè)劑量也是按照大多數(shù)患者，在臨床現(xiàn)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)確定的。這個(gè)藥物可以和食物同服，與食物同服，可以增加藥物的生物利用度，其次在長(zhǎng)期的服用這個(gè)藥物期間，應(yīng)該確保每天的最大劑量，第1到21天也就前三周，每天兩次的治療方案，應(yīng)該保證它的劑量不超過(guò)30毫克，第22天到以后維持劑量，建議最大的劑量，日劑量不超過(guò)20毫克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2019-01-08 8422次

• 利伐沙班肺栓塞劑量多少
  利伐沙班用于治療肺栓塞時(shí)，急性期推薦劑量為前三周每日2次，每次15毫克。其后維持治療用量為每日1次，每次20毫克。如果確診肺栓塞時(shí)已經(jīng)過(guò)了急性期，可以直接口服20毫克，每日1次。對(duì)于低體重或高齡（75歲以上）患者，可根據(jù)具體情況，減量服用。服藥期間要嚴(yán)密觀察有沒(méi)有出血情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 14324次

• 吃利伐沙班肺栓塞好了還用服嗎
  利伐沙班治療肺栓塞服用的時(shí)間，根據(jù)肺栓塞形成的病因所決定，如果肺栓塞形成的病因是繼發(fā)性的，高危因素短期去除，比如手術(shù)，創(chuàng)傷，制動(dòng)，服用避孕藥等。利伐沙班可以服用3到6個(gè)月可以停用，如果形成肺栓塞的病因是原發(fā)性的，或者高危因素?zé)o法去除，利伐沙班可能需要終生服用。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-30 5804次

• 肺栓塞能用利伐沙班
  肺栓塞是可以使用利伐沙班的，利伐沙班治療肺栓塞，如果患者確診為肺栓塞后我們需要根據(jù)病理類型考慮是否抗凝治療用抗凝適應(yīng)癥者，我們需要進(jìn)行抗凝治療。常用的抗凝藥物包括肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班等。利伐沙班在臨床上是一個(gè)很好的抗凝藥物，根據(jù)不同的病理類型，治療的時(shí)間也是不同的。如果患者是由于一過(guò)性
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 913次

• 吃利伐沙班肺栓塞好了還用服嗎
  不同原因?qū)е碌姆嗡ㄈ?，服用利伐沙班的時(shí)間也是不同的，例如，患者是由于一過(guò)性病因而引起的肺栓塞，口服的利伐沙班一般是三個(gè)月，如果患者的病因難以解除，可以服用半年或者是終身服用。肺栓塞確診后，首選溶栓和抗凝的治療，溶栓的藥包括了尿激酶、鏈激酶，溶栓的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變。如果患者無(wú)溶栓的適應(yīng)癥，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 233次