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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4231次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分，如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7265次

• 5級糖尿病足怎么治療
  糖尿病足這種疾病在臨床當中是非常常見，主要就是由于嚴重的長期的糖尿病得不到良好的控制引起，長時間的血糖過高，任由其自由發展，很容易導致嚴重的糖尿病足，會引起腳上的血管神經出現損害，導致潰瘍，潰爛以及感染的發生，也有可能會導致肢體的壞疽。如果出現了五級的糖尿病足，首先一定要積極的控制血糖，聯合多種藥物包括胰島素，把血糖控制在一個良好的水平，同時戒煙戒酒，避免受到外傷，加強保暖，避免受涼，可以進行局部的烤電，使用一些活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集，改善血管痙攣的藥物進行治療。另外還要積極的治療感染，包括加強局部的換藥，可以使用抗生素進行沖洗，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-22 1618次

• 糖尿病足五級能活多久
  糖尿病足作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，它在臨床上的分類很多，根據經典的臨床上應用最廣的就是瓦格納分級。這個分級已經應用了幾十年，也是最得心應手的方案，根據這個分級糖尿病足一般分為六級。從零級到五級數字越大病情嚴重，五級也就是糖尿病足最嚴重的階段，這個階段往往就意味著逐步的指頭或者整個腳都已經發生了壞疽壞死。對于這個階段的病人介入的方法甚至截肢的方法，是一個很必要的手段目的是挽救生命。對于得到這個病到達五級的患者能活多久，肯定要根據患者自己的情況。如果它及時的處理好，把血管疏通或者節制避免感染的延續，然后在這些處理之后它的血糖控制，他的所有治療都很規范，很到位，他的壽命是可以維持在相對比較，五年、十年，甚至20年都是可以達到。如果他五級控制的很差，截肢也不做，介入疏通血管的方法也不做，可能很快就會因為感染等其他原因導致死亡，可能壽命就只能有幾個星期甚至幾天都有可能。所以糖尿病到達五級的確很嚴重，但是它不是一個絕癥，它是可以治療控制。
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  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-03-10 2838次

• 糖尿病足五級怎么治療
  病情分析：保守治療、手術治療。糖尿病足如果出現五級的情況，要積極控制血糖，使用降糖藥物選擇胰島素治療。對于情況嚴重，下肢疼痛、皮膚潰瘍重度、間歇性跛行的患者，具有手術指征，要及時手術治療，嚴重的需要進行截肢。意見建議：建議具體情況，需要及時去醫院遵醫囑，積極配合治療。日常生活中，要注意保暖，避免受涼。同時戒煙戒酒，避免受到外傷等。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-08-11 601次

• 5級糖尿病足怎么治療
  病情分析：5級糖尿病足需要采用手術截肢的方法，因為5級糖尿病足往往是形成了壞疽的情況，局部組織已經壞死，沒有了恢復的機會，因此為避免壞死進一步加重以及為了更好的控制感染，需要考慮進行截肢治療，一般在足上、膝下的位置選擇血運比較豐富的部位進行截肢，以利于病情的恢復。可以正規醫院的骨科就診，進行檢查和治療。意見建議：建議進行截肢手術前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規，凝血常規等檢查，以評估患者身體狀況，排除手術禁忌。同時術前需要備血，如術中失血過多需要輸血處理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-09-07 401次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次