肥厚性心肌病外科手術治療的目的是減輕流出道壓力階差。當近期狀態(tài)時，壓力階差＞50毫米汞柱，對藥物反應欠佳，且有明顯癥狀者最適宜此項治療。在所有肥厚性心肌病患者中，此類患者不足5%。
通常行室間隔肌縱深切開術和肥厚性室間隔心肌部分切除術以緩解癥狀。手術死亡率在2%~3%甚至更低。術后常可減輕梗阻和二尖瓣返流，外科手術在大多數(shù)患者(約70%~90%)可改善遠期癥狀和運動耐力。對于有嚴重二尖瓣返流者，可考慮二尖瓣置換術。
肥厚性心肌病的外科手術治療
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-09-10 2282次
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 14218次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 5406次
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肥厚性心肌病手術治療首先肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征是以心室壁不對稱的心肌肥厚為主要特征，心室常變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降，根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性以及非梗阻性肥厚心肌病，可能與遺傳等因素有關，肥厚性心肌病，有猝死的風險，是運動員常見的死因。臨床表現(xiàn)可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)胸悶、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期主要是左心衰的臨床表現(xiàn)。關于肥厚性心肌病的治療，藥物治療可以選擇β受體阻滯劑，可以改善心肌的順應性，降低心肌的收縮力，如果藥物治療沒有效果可以選擇手術治療，手術治療主要是肥厚心肌的切除，如果出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全，可以更換人工瓣膜。語音時長 01:52”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-12 2263次
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肥厚性心肌病如何手術治療肥厚性心肌病患者一般也要根據(jù)病情來選擇具體的治療方法，像嚴重的患者是可以采取手術治療的。患者在做手術之前，為了更好地制定手術方案，所以就需要通過多項的檢查來判斷。比如像手術治療包括肥厚肌肉切除術，還有心臟瓣膜置換術，一般像肥厚肌肉切除術，就是患者在使用藥物治療沒有效果，或者是高壓和低壓差特別大的時候，可以采用這種手術。像心臟瓣膜置換術，就是適合于患者出現(xiàn)了嚴重的二尖瓣關閉不全，這種情況他就可以采用這種合成的材料，來制成人工機械瓣膜，替換病變的瓣膜。語音時長 01:12”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-20 1923次
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肥厚性心肌病需要手術嗎病情分析：輕型肥厚性心肌病患者不需要做手術治療，對于嚴重的心肌病患者可以做手術治療。手術可以將肥厚的心肌組織切除，或者是做心臟移植術。意見建議：對于肥厚性心肌病患者，主要是預防心衰以及心率失常的發(fā)生。可以給一些強心利尿藥，進行對癥治療，同時要限制鈉量以及液體量。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 2303次
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肥厚性心肌病怎么治療病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴重，可以進行手術治療，手術可以行肥厚肌肉切除術或者是心臟移植術意見建議：肥厚性心肌病患者多數(shù)伴有基礎病史，一定要積極治療，對于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 2504次
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肥厚性心肌病外科手術方式肥厚性心肌病外科手術有外科室間隔切除術，心臟移植術。1、外科室間隔切除術：肥厚型心肌病特征為心室壁呈現(xiàn)不對稱性肥厚，常寢及室間隔，心臟室內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降，以心肌肥厚為特征的心肌疾病，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、乏力、胸痛等，過多活動時會出現(xiàn)心率加快，使原已舒張期充盈
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 449次
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肥厚性心肌病外科手術指征肥厚性心肌病臨床上指的是肥厚型心肌病，肥厚型心肌病外科手術指征是經(jīng)藥物治療無改善。外科手術指征也叫做手術適應癥，肥厚型心肌病手術適應癥是某種疾病符合標準，采取非手術治療方法沒有控制住病情發(fā)展，并且也沒有辦法治愈，需要通過手術方式治療疾病。肥厚型心肌病是一種遺傳疾病，通常是由于基因突變引起的，為常染色
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 280次
