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• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過一些有創(chuàng)的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過頻繁的性生活。這些情況下也都會導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 12736次

• 前列腺抗原偏高是癌嗎

  前列腺特異性抗原是我們目前前列腺癌篩查的一個(gè)重要的腫瘤留指標(biāo)，對于它的解讀也是呈現(xiàn)出來一個(gè)相對來說復(fù)雜的癥狀，正常值PSA是小于4的，那對于4小于10之間，我們稱為灰區(qū)，這是我們對于前列腺癌的一個(gè)初步的區(qū)分，那么前列腺癌的PSA升高的話，其實(shí)未必就一定是前列腺癌，因?yàn)樵谶@個(gè)過程當(dāng)中，前列腺的炎癥，包括我們一些經(jīng)尿道的操作，比如說留尿管、膀胱鏡檢甚至包括直腸指診，可能會影響到前列腺PSA的升高，所以說對于PSA升高我們不能單純的去解讀它，一旦它升高就是癌，那么為了區(qū)分它，我們又設(shè)計(jì)了很多，尤其是對于灰區(qū)的患者，我們又設(shè)計(jì)了很多留標(biāo)，進(jìn)一步的對PSA進(jìn)行細(xì)化，來進(jìn)行前列腺癌的鑒別診斷，那么我們首先，比如說有利于總的PSA值，或者說前列腺密度等這些設(shè)計(jì)都是為了，尤其在灰區(qū)的患者當(dāng)中，前列腺癌的鑒別，那么當(dāng)一個(gè)患者出現(xiàn)了PSA升高的時(shí)候，首先心理上不要恐慌，我們要排查很多東西，所以說PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。

  

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  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 31914次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時(shí)，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 10148次

• 前列腺增生特異抗原
  特異抗原是前列腺增生診斷過程中的常規(guī)檢查項(xiàng)目，用以排除前列腺癌的可能，但其實(shí)前列腺特異性抗原缺少疾病特異性，除最初被人們所了解的前列腺癌前列腺增生能使其大幅升高外，許多疾病均可導(dǎo)致其血清濃度改變。急慢性前列腺炎均可導(dǎo)致前列腺特異性抗原濃度顯著升高，其機(jī)制尚未清楚，推測可能與炎癥過程導(dǎo)致前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺特異性抗原增多，細(xì)胞凋亡使前列腺特異性抗原釋放增多，保留前列腺特異性抗原與血管系統(tǒng)的正常生理屏障被破壞，及炎癥導(dǎo)致血管通透性改變有關(guān)。前列腺增生本身和導(dǎo)致輕中度前列腺特異性抗原升高，一般認(rèn)為這是前列腺體積增大的結(jié)果，前列腺切除術(shù)后，前列腺特異性抗原水平與切除前列腺標(biāo)本腫瘤有直接關(guān)系，但也有一些研究文獻(xiàn)表明前列腺增生所致的急性尿潴留，也可導(dǎo)致前列腺特異性抗原水平的突然升高。有報(bào)道稱，急性尿潴留，血清前列腺特異性抗原水平較尿潴留緩減后六倍。
  語音時(shí)長 1:56”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2293次

• 總前列腺特異抗原偏高怎么辦
  如果查前列腺腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)這種特異性抗原升高的話建議進(jìn)一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振顯示有腫瘤結(jié)節(jié)的可能性，需要做一下前列腺穿刺活檢。如果磁共振顯示沒有大問題，可以定期復(fù)查，每半年到一年查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 3003次

• 前列腺特異性抗原偏高是什么意思
  病情分析：前列腺特異性抗原偏高，一般來說考慮可能是由于前列腺增生，前列腺炎癥或者是前列腺腫瘤導(dǎo)致的。最好是能夠進(jìn)一步的檢查，比如經(jīng)直腸的前列腺b超檢查，或者前列腺的磁共振檢查。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)前列腺存在有異常的增生結(jié)節(jié)，就需要通過穿刺活檢明確病理類型。意見建議：目前針對前列腺的惡性腫瘤，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，效果是非常好的。如果排除了前列腺惡性腫瘤，那么口服一些藥物，針對前列腺增生和前列腺炎治療就可以了。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-10-18 1204次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo)，其增高時(shí)常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 892次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異抗原（PSA）是前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)的重要標(biāo)志物，由前列腺上皮細(xì)胞分泌。PSA水平異常往往提示前列腺健康風(fēng)險(xiǎn)，對疾病的早期診斷和治療具有不可替代的作用。PSA在血清中主要有游離和復(fù)合兩種形式，其正常參考范圍因年齡和檢測方法而異。通常，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次