尿毒癥貧血的主要原因

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醫生主講實錄

尿毒癥貧血又稱腎性貧血,是由于腎功能受損導致的正色素、正細胞性增生低下性貧血。

腎性貧血產生的主要原因是,促紅細胞生成素生成減少、患者慢性腎臟病不斷發展、殘余腎功能下降。一方面出現紅細胞生成素生成減少,另一方面殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產生足夠的應答反應,并且尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子均可導致患者對促紅細胞生成素的反應性降低。

尿毒癥毒素可影響骨髓微環境,合并營養不良患者可有鐵、葉酸缺乏,合并潛在出血因素,患者可有失血,患者紅細胞壽命縮短和溶血等,此外繼發性甲狀旁腺功能亢進癥已中毒者亦可導致加重腎病貧血。

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