腎病是尿毒癥最重要的原因,所有的慢性腎臟疾病最終都會轉化為尿毒癥,其中最常見的就是慢性腎炎,慢性腎小球腎炎占尿毒癥的55%左右,另外很多的糖尿病患者直接轉歸就是尿毒癥糖尿病,因為糖尿病會造成糖尿病腎病,最后也是會發展成尿毒癥的。
高血壓的副作用也會產生一些腎臟的損傷,高血壓病人很多都會發展成為尿毒癥的患者。很多藥物有一些毒副作用也會造成腎臟的損傷,最終也會發展成為尿毒癥。另外,泌尿系統的感染或者是尿路的感染也會發展成尿毒癥,尤其是一些慢性的腎盂、腎炎,是尿毒癥的很大的一部分原因,男女老少都可以發生的。艾滋病病毒的感染,現在也會有一部分人引起來尿毒癥。另外隨著年齡的增長,腎臟的結構和功能都會發生一些退行性的改變,也會有可能造成尿毒癥。