怎樣診斷腦血管性癡呆

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醫生主講實錄

第一、急性或者是亞急性發病的神經系統癥狀和體征,比如步態障礙,前傾姿勢,動作遲緩,主動運動減少,構音障礙,假性球麻痹,尿便失禁,強哭強笑,腱反射活躍,病理反射陽性以及偏癱等局灶性定位體征。

第二、既往有中風病史。

第三、病程波動呈階段性進展。

第四、常合并高血壓,糖尿病,心臟病,高血脂以及其他部位的動脈硬化。

第五、神經心理檢查智商低下,低于85分,表現有語言,運動,認知,情感,圖像思維,計算能力,注意力等特異性的神經心理功能障礙。

第六、海切斯基缺血計分,七分以上。

第七、腦積液檢查,排除了智能障礙的感染性及其他原因。

?第八、ct核磁共振,證實為腦內多灶性皮質,和皮質下缺血性改變。

第九、電子發射斷層攝影術,證實腦局部血流以及糖代謝降低。

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