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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 6007次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 10815次

• 鏈球菌腎小球腎炎
  在臨床上鏈球菌所導(dǎo)致的腎小球腎炎，主要是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這種類型的腎小球腎炎是臨床上最常見的一種急性腎小球腎炎，這些患者典型臨床表現(xiàn)是患者在前驅(qū)1到3周內(nèi)，會出現(xiàn)上呼吸道感染，或者皮膚感染的前驅(qū)感染史，然后經(jīng)過一個無癥狀間歇期會出現(xiàn)急性起病會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者會出現(xiàn)一過性腎功能不全，還有一些老年患者可能會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等。建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，在病情急性起病時，應(yīng)當進行至少臥床休息兩到三周，但患者病情好轉(zhuǎn)時，才可以恢復(fù)輕度活動，一般來說在臨床上急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎患者預(yù)后大多比較良好，絕大部分患者可以在病程的四周左右時，就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的跡象。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2567次

• 鏈球菌感染腎小球腎炎
  鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上主要為對癥治療，去除感染的誘因，防治并發(fā)癥，保護腎功能，促進腎臟功能恢復(fù)等。在急性期需要注意休息，建議臥床休息兩到三周，當各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，比如水腫消退，血壓恢復(fù)正常，肉眼血尿消失后可以恢復(fù)適當活動，比如散步等。飲食上應(yīng)注意食用富含維生素的食物，有水腫及高血壓的患者應(yīng)注意適當限制鈉鹽的攝入，建議每日食鹽量二到三克，尿量增加，氮質(zhì)血癥消除以后可以適當?shù)幕謴?fù)正常的飲食，有少尿，嚴重水腫患者應(yīng)該嚴格的維持出入量的平衡，必要時需要限制水的攝入，少尿的患者同時需要限制鉀的攝入，飲食中應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。急性鏈球菌感染后腎炎大多數(shù)預(yù)后良好，絕大部分患者在1到4周內(nèi)出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓下降和恢復(fù)正常，尿液檢查也常常隨之好轉(zhuǎn)，部分患者尿液檢查異常可以遷延到半年，甚至一年以上才能夠恢復(fù)正常，小兒的預(yù)后優(yōu)于成年人及老年人。
  語音時長 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2557次

• 鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：絕大多數(shù)鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴重。此種腎炎又叫做急性腎炎，多數(shù)通過臥床休息及對癥治療能夠完全治愈，不留任何后遺癥，但是有少部分患者會出現(xiàn)急性腎衰竭，此時相對嚴重一些。意見建議：此類患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴重水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1303次

• 腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么
  病情分析：腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別，腎小球腎炎包括多種病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，IgA腎炎是其中的一種。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時，應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入。可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1301次

• 鏈球菌導(dǎo)致的腎小球腎炎
  在臨床上，鏈球菌導(dǎo)致的腎小球腎炎，是臨床上最常見的一種急性腎小球腎炎，這種類型的急性腎小球腎炎患者，在疾病前1到3周左右時，會出現(xiàn)咽部感染或者皮膚感染的前驅(qū)病史，患者在短期內(nèi)，會出現(xiàn)急性腎炎綜合征表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，還有一些患者，會出現(xiàn)一過性腎功能不全。在臨床上急性鏈球菌感染
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 287次

• 鏈球菌導(dǎo)致的腎小球腎炎
  鏈球菌導(dǎo)致的腎小球腎炎是一種由鏈球菌感染引起的急性腎炎綜合征，常見于兒童和青少年，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。治療此病的關(guān)鍵在于及時使用抗生素等藥物進行綜合治療，以殺滅鏈球菌并防止病情進展。1、抗生素治療是基石。青霉素類藥
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次