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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21823次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6266次

• 高血壓肌酐正常
  高血壓肌酐正常建議堅持服用相關的降壓藥物來平穩地控制血壓，但是如果長期的高血壓，可能會導致腎臟損傷出現腎衰竭肌酐就會高，常見的引起高血壓的疾病有多囊腎，腎實質性疾病心肌病，是咯細胞瘤、醛固酮增多癥等等。腎臟疾病會引發繼發性高血壓，而高血壓也會引起腎臟的損害，高血壓很容易引起并發癥，引起并發癥的原因就是因為血壓控制不平穩血壓波動過大所導致，因此控制血壓的平穩長期，穩定的服用降壓藥物是非常重要。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 2233次

• 高血壓腎病血肌酐檢查正常就說明沒有問題了嗎
  正常情況下，當雙腎功下降一半以上才會出現血肌酐的升高，高血壓腎病早期的損害為小管功能的減退，主要表現為夜尿增多，尿比重降低，進展過程中可出現尿蛋白，持續長時間的損害，可出現腎功能的減退，發展至一定程度出現血肌酐的升高。因此，早期的高血壓腎病不會出現血肌酐的升高，血肌酐檢查正常不代表無高血壓腎病，仍需進行尿常規等相關項目的檢查評價病情的嚴重程度。
  語音時長 1:06”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 5459次

• 高血壓腎病血肌酐檢查正常就說明沒有問題了嗎
  病情分析：高血壓腎病，它是一個緩慢進展的疾病，血肌酐正常了，并不說明沒有問題了。血壓高主要是侵犯全身的中小動漫，發生動脈硬化，玻璃樣變性。這樣有可能會使得腎小球硬化，腎小球的濾過率下降，出現血肌酐升高。除了肌酐高以外，高血壓腎病其他的評價指標還包括血壓，有沒有其他的靶器官損害。意見建議：高血壓腎病主要的治療是嚴格的控制血壓，在耐受的情況下，使得血壓小于一百三十八十毫米汞柱，同時要注意保護高血壓其他靶器官，比如眼睛和心臟、大血管，預防高脂血癥，預防動脈粥樣硬化，還有預防腎功能的進一步的進展。避免使用腎毒性的藥物，避免脫水休克和感染。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2303次

• 高血壓肌酐高能治好嗎
  病情分析：高血壓肌酐高是可以進行治療，但是治療效果的好壞這個是因人而異的，建議還是要到醫院做了相關的檢查，在醫生的指導下進行一些對癥的治療。意見建議：高血壓肌酐升高，提示的是腎功能異常的指標，所以說還是要對癥的進行一些治療，而且一定要長期有規律的服用降壓藥物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-04 2602次

• 高血壓腎病肌酐高能恢復嗎
  高血壓腎病肌酐高一般是可以恢復的。高血壓腎病屬于腎病的一種，高血壓繼發性導致腎臟的損害，是一種慢性進展的疾病，早期可以出現夜尿增多，蛋白尿、水腫等表現，隨著病情進展，會出現肌酐、尿素氮的升高，肌酐是肌肉在人體內代謝的產物，主要由腎小球濾過排出體外，肌酐的升高是因為腎臟發生了損傷，部分高血壓腎病患者的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-20 1652次

• 高血壓腎病肌酐高能恢復嗎
  我有一個朋友，他長期患有高血壓，由于沒有得到有效控制，逐漸發展成了高血壓腎病。醫生在詳細檢查后，根據他的病情制定了治療方案，在醫生的建議下，我的朋友積極配合治療，努力調整自己的生活習慣。經過一段時間的治療，他的肌酐水平有所下降，腎功能也得到了一定程度的改善。接下來我將結合我朋友的經歷，來詳細分析這個
  2024-04-25 0次