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• 糖尿病患者為啥不能灸艾灸

  糖尿病患者不能灸艾灸主要是由于糖尿病患者的周圍神經，尤其是感覺神經和溫度覺神經減退。所以對于普通人能夠感受到艾灸正常的熱量，避免自身的燙傷。但糖尿病患者的周圍神經功能已經減退，不能夠正常的感受到艾灸的溫度，容易出現燙傷、燒傷、水泡等這些現象。所以建議糖尿病患者盡量不要灸艾灸或者是挨近熱源，例如暖氣片、熱療儀等這些溫度偏高的治療措施。糖尿病患者之所以會出現周圍神經的感覺減退和溫度知覺的減退，主要是因為長期的血糖控制不佳，損傷了周圍的毛細血管和糖尿病患者的神經脫髓鞘病變造成的。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 9993次

• 糖尿病患者用藥誤區有哪些

  常見的糖尿病患者用藥誤區，首先表現為一些糖尿病患者認為哪個藥越貴，則降糖效果越好，其實不是這樣的。對于患者來說，我們建議大家應該是哪個藥更適合你，才是最好的藥。其次還有一些病人認為只要吃上藥以后，那么飲食和運動就不需要了，這個也是用藥的誤區。如果能通過飲食和運動把血糖控制好，則不需要用藥物來治療。所以大家在治療過程中一定要注意。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-07 2091次

• 哪些糖尿病患者適合用雙胍類降糖
  (1)中年以上起病的Ⅱ型糖尿病患者，特別是偏肥胖而不能通過飲食控制及運動治療控制的高血糖患者。(2)已用磺脲類藥物或已經運動治療失效者。(3)對Ⅰ型糖尿病者波動較大，可試用雙胍類而減少胰島素劑量，減少血糖波動性。(4)對采用較小劑量胰島素(每日20U以下)治療的病人，采用口服藥治療，而對磺脲類有過敏反應或失效時可試用。(5)對胰島素抗藥性病人，用雙胍類可減少劑量或防止高血糖及酮癥。(6)對Ⅱ型糖尿病肥胖者可與磺脲類降糖藥聯合應用，以減輕體重。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-10 1862次

• 哪些糖尿病患者不宜服用雙胍類降糖藥
  雙胍類降糖藥是糖尿病患者常選用的降糖藥，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不適宜應用雙胍類降糖藥，比如：第一、糖尿病并發酮癥酸中毒，乳酸性酸中毒，高滲性昏迷，失血，失水，重癥感染，創傷，高熱以及手術，妊娠，分娩者，均不宜服用雙胍類的降糖藥。第二、肝腎功能損害，慢性胃腸病，消瘦，黃疸者也不宜選用，因為肝腎功能不全引起乳酸代謝排泄障礙者禁用。第三、心力衰竭，心肌梗死或缺氧者不宜服用。第四、服用雙胍類后嚴重的惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等消化道癥狀不能耐受者不宜選用。第五、嚴重并發癥的糖尿病患者對雙胍類藥物十分敏感必須禁用。
  語音時長 1:30”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 7631次

• 哪些糖尿病患者不能用雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物，它們作用機理主要是通過促進外周組織對葡萄糖的利用和攝取，減輕胰島素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收，減少食欲等方法來降低血糖，雙胍類降糖藥物不刺激胰島素的分泌。雙胍類降糖藥物常見的不良反應是胃腸道反應，比如不想吃飯，口干，惡心，嘔吐，腹瀉等。它主要從腎臟排泄。意見建議：腎功能不全的患者是禁用雙胍類降糖藥物的，心衰缺氧的患者應該慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類藥物的胃腸道反應比較大，對于胃腸功能不好的患者應該慎用或者避免使用，對已經有酮癥酸中毒或者有中度傾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二雙胍類降糖藥物。孕期及哺乳期的女性，應慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類降糖藥物會干擾維生素b12的吸收，對于有維生素b12缺乏的患者，禁用雙胍類降糖藥物，如果做放射性造影檢查的時候應停用雙胍類降糖藥物3天。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 3707次

• 哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍
  病情分析：如果糖尿病患者腸胃功能比較差，不能服用二甲雙胍，會出現明顯的副作用，比如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。可以使用其他降糖藥物或者胰島素來降糖。意見建議：糖尿病患者長期服用降糖藥物都會引起一些不良反應，可根據個人情況選擇合適的降糖方法。同時也要調理好飲食，減少攝入高糖食物。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-25 1101次

• 哪些糖尿病患者不宜服用雙胍類降糖藥
  雙胍類降糖藥是糖尿病患者常選用的降糖藥，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不適宜應用雙胍類降糖藥，比如：第一、糖尿病并發酮癥酸中毒，乳酸性酸中毒，高滲性昏迷，失血，失水，重癥感染，創傷，高熱以及手術，妊娠，分娩者，均不宜服用雙胍類的降糖藥。第二、肝腎功能損害，慢性胃腸病，消瘦，黃疸者也不宜選用
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 338次

• 哪些糖尿病患者不能用運動療法
  老年糖尿病患者伴有下列情況之一的時候，屬于運動療法的絕對禁忌癥，比如各種急性感染、肝腎功能衰竭、心力衰竭，輕度活動即發生心絞痛，新發生的心肌梗死、心室壁動脈瘤、心律不齊、一度房室傳導阻滯、不能控制的房顫，最近發生的血管栓塞，有肺心病引起的嚴重喚起障礙，未控制的高血壓以及嚴重并發足壞疽、糖尿病腎病、腎
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 98次