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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23078次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術，外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的，但是肺移植手術風險比較大，創傷也比較大，花費也比較大。

  

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  李彤 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 29092次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統的病理改變，是指呼吸細支氣管遠端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現的持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態，該病的發生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調有關，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動時發生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也會出現呼吸困難的癥狀，胸片的表現為胸廓擴張飽滿、肺容積擴大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長。
  語音時長 1:37”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 9660次

• 阻塞性肺氣腫治療
  阻塞性肺氣腫的治療，包括一般治療以及藥物治療。一般治療措施主要就是，飲食方面要注意營養合理，避免挑食，適當的加強營養，增強體質。另外，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規律，多吃些新鮮的蔬菜水果。還有平時要注意加強身體的鍛煉，選擇有氧運動方式，選擇慢跑快走，騎自行車，游泳，堅持長期鍛煉，才能夠提高身體素質，避免感染，減少感染。另外，如果是合并感染的話，那么就需要進行藥物治療。一般情況下，主要就是積極的抗感染藥物，選擇方面一般都是根據藥物敏感試驗，來選擇敏感的抗生素。如果伴有嚴重的肺功能不全，精神不安這種情況，那么要適當的改善通氣，抓緊吸氧。要注意患者的呼吸功能，如果說有肺性腦病的情況，應該用呼吸機輔助呼吸。同時，要對癥的化痰止咳，關鍵就是要化痰，適當的應用化痰藥物。常用的主要有溴己新、氨溴索，再就是解痙平喘治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-01 2017次

• 阻塞性肺氣腫怎樣治療
  應該是積極防治上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等，急性家中期用抗生素控制感染，并保持氣道的通暢，解除支氣管痙攣消除痰液，要是的可以進行氧療。藥物治療可以酌情給予抗感染，去痰和支氣管解痙劑治療。 其他治療一般分為：改善患者的一般狀況，提高機體抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至關重要，可采取耐寒鍛煉，肌注卡介苗素等；呼吸訓練保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能，促進排汗和痰液的引流改善肺和支氣管組織的血液代謝，加強氣體交換效率；呼吸肌的鍛煉呼吸肌鍛煉，患者的嗝肌活動度增加，低氧狀態改善，耐力提高肺功能顯著改善；緩解動脈血氧分壓，應該在家進行氧療。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1303次

• 如何治療阻塞性肺氣腫
  病情分析：治療阻塞性肺氣腫，需要分為兩種情況。急性期的阻塞性肺氣腫主要治療方法是抗感染治療。而穩定期主要是以提高肺功能、規律的吸入支氣管擴張劑或糖皮質激素，長期家庭氧療為主。意見建議：如果阻塞性肺氣腫的患者出現發熱、寒戰、咳膿痰、胸悶、氣促這種情況提示患者可能有肺部的感染，需要立即去醫院就診進行治療，以免延誤病情導致肺功能的下降。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-06-03 701次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現一些胃腸道
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-29 1810次