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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯合移植的方式，比如說臍帶血聯合外周血，或者是臍帶血聯合骨髓，或者是骨髓聯合外周血，這些方式都在發展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發病的復發，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數病人來講，絕大多數的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 9957次

• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實是存在一定的差別，絕大多數白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個例外，就是慢性淋巴細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強調，現在診斷一個白血病，不僅僅是做一個普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現在診斷一個白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細胞的一些形態學，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來完成，絕大多數的白血病，當然也有一些檢查，包括像白血病初診的時候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經系統的侵犯，這些相應的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個完整的系統的檢查，不是單純做一個骨穿，就能解決問題的。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 31554次

• 怎么治療白血病
  白血病是一種造血干細胞惡性克隆性疾病。因此對于白血病的治療從目前來說大致分為五類。比較先進的技術是細胞免疫治療，其次有化療，靶向治療以及造血干細胞移植。從目前來說，白血病中的造血干細胞移植是唯一根治的方法，而細胞免疫治療是目前來說比較先進的技術，化療本身來說對于患者的身體有比較多的毒副作用，而靶向治療對于特定類型的白血病，往往有比較好的治療效果。所以在治療白血病的相關情況下，應當選擇最合適病人的，這樣才能夠有效的治療和緩解白血病的相關癥狀，取得比較好的療效。
  語音時長 01:21”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-09-05 1950次

• 白血病怎么治療？
  白血病的治療主要包括三大塊，第一方面是化療，第二方面是指對癥支持治療，第三方面是造血干細胞移植。第一，化療，針對不同類型的白血病，可以選擇不同的化療方案。對于急性髓系白血病，可能會選擇蒽環類加阿糖胞苷誘導緩解，還有緩解后的治療。而對于急性淋巴細胞白血病，可能選擇含有糖皮質激素的各種不同的方案。第二，對癥支持治療，主要包括清除感染灶，預防感染，糾正貧血，預防出血，還有糾正高尿酸血癥等4個方面。因為白血病的主要的臨床表現是指感染，無論是肺部或是消化道，皮膚黏膜的感染，都需要使用抗感染藥物。而對于糾正貧血，預防出血是指針對貧血的患者或者是因為血小板減少而出現出血的患者。第三，造血干細胞移植，對于有條件做造血干細胞移植的患者，可以做造血干細胞移植的治療。
  語音時長 01:26”
  韓春艷 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-11-22 6665次

• 白血病怎么治療
  治療方針是通過合理的綜合性治療，使白血病預后得到極大的改善，獲得治愈或者長期穩定。藥物治療可以選用全反式維甲酸聯合砷劑治療，可以治愈絕大多數m3患者。治療需要嚴格按照療程進行，后期維持治療的長短，則根據融合基因殘留情況決定。還可以選擇干細胞移植。目前異體移植是各種中高危白血病重要的根治性手段。
  謝將 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-15 2503次

• 白血病是怎么治療
  要做出正確診斷，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由沉悶變為開朗，對生活樹立信心，走出煩惱、焦慮的陰影。要對病人進行健康教育，讓病人認識到白血病并非不治之癥，也沒有傳染性，大可不必憂心忡忡。但治療白血病，目前尚沒有特效藥，要有打持久戰的準備。及時補充空氣負離子。空氣負離子(負氧離子)療法是屬于自然 療法的范疇，通過使用自然因子-負離子(負氧離子)進行治療保健，小粒徑負離子也叫輕離子或小離子 ，是一種等同于大自然的空氣負離子，也有資料稱其為生態級負離子。具有遷移距離遠、活性高的特點，空氣負離子按其遷移距離分為：大、中、小三種離子。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-19 2602次

• 白血病怎么治療
  白血病通常分為急性白血病、慢性白血病，可以采用藥物或者手術治療。1、急性白血病：多數患者就診時就已經出現中-重度貧血，病程短，部分患者會出現鼻出血、皮膚淤斑、牙齦出血等癥狀，如果檢查白細胞大于100x10?/L，就應該緊急使用細胞分離機進行單采和清除過高的白細胞，還需要輸注纖維蛋白原等改善出血的癥狀
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-24 1461次

• 白血病怎么治療
  白血病，俗稱“血癌”，是一種起源于造血干細胞的惡性疾病。白血病的治療主要包括化學治療、靶向治療、免疫治療和造血干細胞移植等方法。化學治療是白血病治療的基石。通過使用化療藥物，可以有效地殺滅或抑制白血病細胞的增長。這些藥物通常通過口服或靜脈注
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-10-31 0次