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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-27 9361次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4023次

• 如何鑒別腦梗塞和腦出血
  腦梗塞和腦出血的鑒別主要是從這三方面。一、是通過病史上，腦梗塞大多數是有經常的頭疼頭暈的表現，也有一些可以出現一過性腦缺血發作，表現為突然的暈倒暈厥。二、另外腦梗塞的發病主要是在安靜的時候，可以出現頭疼頭暈的癥狀。而腦出血，大多數是有高血壓病史，發病的時候一般是在情緒激動或者是劇烈運動的時候，可以表現為突發的劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。三、另外這兩者都是存在一些相同的癥狀，比如肢體的偏癱口角歪斜等。腦出血一般癥狀比較重的，腦梗塞相對來說癥狀輕微一些。兩者在影像學檢查上也是不一樣的，腦梗塞在影像學上主要是表現為，腦內的低密度灶一般跟周圍邊界不清形狀不規則。而腦出血，大多數是表現為腦內高密度團塊樣影，形狀規則與周圍腦組織分界清晰并且會有壓迫和占位效應，導致中線移位側腦室的受壓變形。
  語音時長 1:36”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-22 2521次

• 如何鑒別腦出血和腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，發作的時候是突然起病，可以出現一些相似的癥狀，比如出現面癱和肢體偏癱、語言不清；但是這兩者癥狀上也是有區別，腦梗塞一般很少出現急性顱內壓增高表現，所以一般不出現劇烈頭疼和妊娠樣嘔吐；腦出血后可以出現急性顱內壓增高，可以引起劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。腦梗塞一般是在安靜的時候發病；腦出血大多數是在情緒激動或者是血壓反復波動、勞累以后而出現發病。此外兩者通過ct檢查也能夠進行檢驗鑒別，腦出血在ct上表現為腦內的高密度團塊樣影，中線可以因為腦組織的受壓而移位；而腦梗塞主要是表現為腦內的密度灶，在早期有可能看不出來，需要在發病8小時以后才能表現出來。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-13 942次

• 如何鑒別是腦出血還是腦梗塞
  腦梗塞腦出血做ct就可以鑒別。腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史；腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病，而腦梗塞多在安靜休息時發病；腦出血病人發病后常有頭痛嘔吐頸項強直顱內壓增高的癥狀，血壓也會上高意識障礙重，腦梗死發病時血壓多為正常，無頭痛等癥狀，神志清醒。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-27 1401次

• 腦出血于腦梗塞如何鑒別
  腦出血和腦梗塞兩者雖然癥狀上有一些相似，但也存在區別點。腦出血一般在情緒激動的時候發病，大多有高血壓病史，可以出現急性顱內壓增高的癥狀，表現為劇烈頭痛和頻繁嘔吐，而腦梗塞一般不出現這樣的癥狀，腦梗塞大多是安靜的時候發病，平常可以經常出現頭疼頭暈等腦供血不足的表現，兩者ct表現也是不一樣的，腦出血的ct表現上是存在腦內高密度團塊影，而腦梗塞是在腦內存在低密度灶。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 1601次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發病，是屬于急性腦血管病發作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進行區分鑒別的，因為兩者的治療方法是完全不同的，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2661次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的，因為兩者是突發的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數很難保持長時間
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 3806次