肥厚型心肌病治療進展

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醫生主講實錄

?肥厚型心肌病以心肌肥厚回主要特征,他的臨床表現主要是有呼吸困難勞力性呼吸困難,嚴重的端坐呼吸或者陣發性夜間呼吸困難。經常出現心絞痛,典型的心絞痛,常常在勞力后發作,發作的時間一比較長,硝酸甘油含化不但無效而且有可能加重。還有可能出現暈厥頭暈,都在勞力后發作,都有血壓下降所引起。

再一個就是發生快速或者緩慢型的心律失常,引起暈厥與頭暈,患者感覺心臟跳動比較劇烈,尤其是在左側臥位為更加明顯,可能是有心律失常或心功能改變所致的。

肥厚型心肌病心肌病,目前治療來說選用β受體阻滯劑,如心得安,可以降低心肌的收縮力,減輕左室流出道梗阻,改善心室的順應性以及心室的充盈,也具有了抗心律失常的作用。如果藥物治療沒有太好療效也可以選擇手術治療進行肥厚心肌的切除,合并嚴重的二尖瓣關閉不全可以行二尖瓣的置換術。

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