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• 肝結(jié)石嚴(yán)重嗎

  所謂的肝結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重與否是和結(jié)石的大小、數(shù)量、是否引起膽道梗阻以及是否合并有比較明顯的癥狀有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石早期往往都比較小，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，也不存在膽道梗阻的情況，定期檢查就可以。而伴隨著肝內(nèi)膽管結(jié)石的進(jìn)一步增多、增大，會(huì)引起肝內(nèi)膽管的梗阻，如果合并有感染，還會(huì)出現(xiàn)膽管炎的情況，患者往往表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、肝功能異常，檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，甚至合并有細(xì)菌性肝膿腫的可能，則需要進(jìn)行抗炎治療，可以通過(guò)外科手術(shù)將結(jié)石取出或者是通過(guò)內(nèi)鏡治療。而對(duì)于比較明顯的、較大范圍的肝內(nèi)膽管結(jié)石，有可能會(huì)累及周?chē)母闻K，而引起肝部分的纖維化，甚至肝硬化，則需要外科手術(shù)將病變的膽管以及周?chē)母闻K組織進(jìn)行連并切除，長(zhǎng)時(shí)間的肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果不及時(shí)治療，存在一定的癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要定期的檢查，包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物的篩查。

  

  01:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-07 2965次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個(gè)病人終身無(wú)癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個(gè)治療的創(chuàng)傷是會(huì)很大的。如果這個(gè)病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長(zhǎng)結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 13115次

• 肝結(jié)石嚴(yán)重嗎怎么治療方法
  ?肝結(jié)石就是肝內(nèi)結(jié)石，是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石，這與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染以及膽汁滯留有關(guān)。對(duì)于肝結(jié)石的治療方面，通常來(lái)說(shuō)，治療上要以去除結(jié)石、解除梗阻、切除感染病灶，預(yù)防并發(fā)癥為治療原則。對(duì)于肝結(jié)石患者典型癥狀，一般來(lái)說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛以及全身癥狀受影響明顯，晚期會(huì)出現(xiàn)肝、脾水腫等癥狀。治療方針可采取手術(shù)、機(jī)械排石、溶石治療方法去除結(jié)石，解除梗阻。藥物治療上可以通過(guò)在手術(shù)后留置的T管，灌注各種溶石藥物，溶解殘余結(jié)石，治療要需要盡可能的在手術(shù)中取凈結(jié)石，解除膽管狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 7336次

• 肝結(jié)石怎么治療
  沒(méi)有癥狀的肝膽管結(jié)石可以不用治療，僅定期觀察隨訪即可。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的原則是盡可能的取凈結(jié)石，解除膽道狹窄以及梗阻，去除結(jié)石部位和感染的病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。手術(shù)的方法主要包括：第一、膽管切開(kāi)取石，這是最基本的方法，應(yīng)該爭(zhēng)取切開(kāi)狹窄的部位，沿膽總管向上切開(kāi)甚至可以達(dá)到二級(jí)膽管，直到取凈結(jié)石。第二、就是可以行膽腸吻合術(shù)，用來(lái)不能作為替代對(duì)膽管狹窄，結(jié)石病灶的處理方法。第三、就是肝切除手術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染，可引起局部的肝萎縮纖維化和功能喪失，切除病變的部分肝。第四、是術(shù)中的輔助措施，利用一些膽道造影，超聲檢查以確定結(jié)石的數(shù)量和部位，膽道鏡還可以行術(shù)中取石，也可用碎石器械行術(shù)中的碎石治療。第五、對(duì)于殘留結(jié)石處理，由于肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后殘留是非常常見(jiàn)的，約有20%以上，因此治療措施還包括術(shù)后經(jīng)引流竇道膽道鏡取石，激光超聲微波碎石，經(jīng)引流管溶石、體外碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 3939次

• 腎結(jié)石嚴(yán)重嗎怎么治療
  病情分析：患有腎結(jié)石時(shí)，是否嚴(yán)重和腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的數(shù)量，有無(wú)腎積水等多因素有關(guān)。如果結(jié)石體積較小，沒(méi)有導(dǎo)致腎積水情況下，一般不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。對(duì)于六七毫米以下的腎結(jié)石可以暫時(shí)行臨床觀察。如果結(jié)石在一公分左右時(shí)，可以首先行體外沖擊波碎石術(shù)。對(duì)于體積較大的結(jié)石，可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善腎功能檢查，尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查等，根據(jù)結(jié)果，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-27 601次

• 肝結(jié)石怎么治
  對(duì)于肝結(jié)石患者，通常是采用外科手術(shù)的方式，物理機(jī)器排石溶石治療的方法來(lái)去除結(jié)石以及來(lái)解除梗阻，在手術(shù)以后通過(guò)各種溶石的藥物溶解殘余的結(jié)石，在日常護(hù)理中不可以穿緊身衣物，避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作，在合理安排作息時(shí)間，避免過(guò)于勞累。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 肝總管結(jié)石怎么治療
  可通過(guò)手術(shù)方法治療膽總管結(jié)石。當(dāng)患者膽道內(nèi)被細(xì)菌感染或者膽汁出現(xiàn)潴留時(shí)，還容易引起結(jié)石的出現(xiàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部絞痛以及寒戰(zhàn)和發(fā)熱等癥狀。患者在做完手術(shù)后要護(hù)理好傷口，避免出現(xiàn)感染情況。在平時(shí)要及時(shí)調(diào)整心態(tài)，避免處于消極情緒中，還要適當(dāng)進(jìn)行
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肝嚴(yán)重?fù)p傷怎么治療
  肝嚴(yán)重?fù)p傷的治療需要綜合考慮多種方法，以確保患者的肝臟功能得到有效恢復(fù)。對(duì)于肝嚴(yán)重?fù)p傷的治療，關(guān)鍵是早期診斷和及時(shí)干預(yù)。一旦確診，患者應(yīng)立即停止飲酒，避免進(jìn)一步損害肝臟。同時(shí)，需要給予充足的營(yíng)養(yǎng)支持，特別是富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，以促進(jìn)肝
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-04-23 0次