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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了上述的情況,我們需要進(jìn)行體位的引流及使用祛痰藥物,常用的體位引流包括了使病灶處于高位,開口向下,常用的祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸,沐舒坦,桉檸蒎等。

如果經(jīng)過上述治療仍有痰咳不出,我們需要完善支氣管鏡檢查,同時(shí)予切開引流,必要時(shí)可考慮手術(shù)的治療,在患者體位引流的同時(shí)我們需要積極的抗生素治療,包括使用對厭氧菌有效的青霉素族抗生素,可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。

可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗生素,使用抗生素時(shí),抗菌譜要廣,療程要足夠,劑量要足量,經(jīng)過上述治療患者癥狀無好轉(zhuǎn)時(shí),需要進(jìn)一步檢查及進(jìn)一步治療。

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