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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3014次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因?yàn)槟I臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個(gè)輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2439次

• 小兒腎積水多久手術(shù)治療
  腎積水的定義是指腎臟集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張，國際泌尿協(xié)會(huì)規(guī)定在胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離大于0.5公分，24周之后以及新生兒時(shí)期腎臟集合系統(tǒng)分離大于1公分才可以稱為腎積水。如果患兒生后，經(jīng)過一至兩個(gè)月的隨診觀察，腎臟集合性的分離，持續(xù)性增加且大于1公分，腎皮質(zhì)的厚度呈進(jìn)行性變小，腎功能呈持續(xù)性下降的話，建議早期手術(shù)治療。如果不存在上述的表現(xiàn)的話，可以暫時(shí)先觀察，如果持續(xù)性大于3公分，也建議手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 1:07”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-02 2150次

• 小兒腎積水多久復(fù)查
  小兒腎積水，術(shù)前如果是靜止的，尤其是新生兒，可以暫時(shí)觀察，如果進(jìn)展就需要擇期手術(shù)治療。小兒腎積水術(shù)后，一般輸尿管留置三個(gè)月左右，當(dāng)然如果出現(xiàn)泌尿系感染的情況，因?yàn)檩斈蚬鼙旧淼牧糁迷斐傻模枰缙诎纬I盂輸尿管，它局部的腎盂輸尿管局部水腫造成術(shù)后能可能腎積水短暫的進(jìn)行進(jìn)展，早期可以觀察如果持續(xù)進(jìn)展，考慮腎積水術(shù)后復(fù)發(fā)，這種情況是需要再次手術(shù)治療的。小兒腎積水的治療，目前分為腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)，并且廣泛應(yīng)用，開放式的手術(shù)，目前在臨床中也有應(yīng)用，多應(yīng)用于見于腎內(nèi)型腎盂擴(kuò)張，這種情況腹腔鏡因?yàn)槲呛系谋容^短，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能在開展熟練掌握這技術(shù)以后，吻合技術(shù)大大提高，這種情況還可以選擇腎腹腔鏡的治療，根據(jù)自身?xiàng)l件來選擇。
  語音時(shí)長 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1955次

• 小兒腎積水如何手術(shù)
  對于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 小兒腎積水多久復(fù)查
  小兒患者，通過檢查存在有腎積水，這個(gè)一般建議半年左右復(fù)查一次的，最主要是要查明引起腎積水的原因，進(jìn)行針對性的治療，小孩腎積水的檢查從腎臟超音波檢查出孩子有輕微的腎積水現(xiàn)象，雖然有可能是一般的情形，比如說孩子是憋著尿做檢查；但也可能是尿液逆流所造成的腎積水。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-20 1301次

• 小兒腎積水做什么手術(shù)治療
  目前小兒腎積水的手術(shù)治療，分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來說各有缺點(diǎn)，腹腔鏡下腎盂積水手術(shù)，經(jīng)過多年的努力，目前基本已經(jīng)達(dá)到開放手術(shù)的效果，屬于微創(chuàng)手術(shù)，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，一般手術(shù)時(shí)間2到4小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)也快，但是主要是傷口小，達(dá)到美觀的效果。開放手術(shù)，一般都不進(jìn)腹腔，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 131次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次