肺動脈栓塞怎么回事

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醫生主講實錄

肺動脈栓塞是臨床當中非常危急的一種疾病,經常是由內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈或其分支,引起的肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征,其中最主要和最常見的種類為肺動脈血栓栓塞。臨床表現各式各樣,但是一般情況下都是表現為:

一,呼吸困難。是肺栓塞最常見的癥狀,活動后明顯,大便以及上樓梯時出現,靜息時緩解。有時候患者自述活動胸悶,常與勞累性心絞痛相鑒別,這常是正確的診斷和誤診的起點,應特別認真的詢問。

二,胸痛。這個大約發生率有70%,一般突然發生,多與呼吸有關,咳嗽時加重,通常位于周邊的較小栓子,累及胸膜。

第三,咳血。提示肺有肺梗死的情況,多在梗死后24小時內發生,量不多,鮮紅色,數天后可轉變成暗紅色,然后是咳痰、干咳或者有少量的痰液,也可伴有喘息,有一部分人還會出現暈厥的情況,較少的肺栓塞,也可能因為一時性的腦循環障礙引起頭暈。但暈厥的最主要的原因還是有大塊肺栓塞所引起的腦供血不足。因此一旦出現胸痛,呼吸困難,咯血,咳嗽,暈厥這種情況來講,一定要及時去醫院進行相關檢查。

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