對于病人出現了起床后腰部疼痛,并且伴有發著僵硬,一定要高度懷疑強直性脊柱炎,因為強直性脊柱炎主要是侵蝕脊椎,早期會出現晨起腰部僵硬并且疼痛,活動后疼痛會有明顯的減輕,但是長時間活動以后腰部又會出現明顯的疼痛。
再就是考慮有腰部的肌肉勞損,這種疼痛主要是位于脊椎中間的兩側,是在睡覺時肌肉處于緊張狀態,起床活動時牽拉緊張的肌肉、筋膜就會出現疼痛,但是活動后肌肉僵硬會有明顯的緩解,就會出現疼痛的減輕。
就是如果病人有腰椎退變、骨質增生,也會刺激周圍的韌帶、關節囊出現疼痛明顯,但是活動后對周圍組織的刺激會明顯的減輕,所以病人起床活動時疼痛格外明顯,但是活動后會減輕,但是長時間活動就又會引起組織反復的刺激,引起疼痛加重。