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• 小腦幕腦膜瘤能全切么

  小腦幕腦膜瘤是否能夠全切，主要取決于腫瘤基底所在的位置，有一些小腦幕的腦膜瘤，腫瘤基底累及了，橫竇、直竇、竇匯區域，在這些部位的腦膜瘤進行腫瘤全切的時候，有時會有靜脈竇損傷的風險，甚至會引起患者出現術中致命性的大出血，所以有時這些部位的腦膜瘤是難以進行全切的，而腫瘤基底完全位于小腦幕，并沒有累及上述的任何一個靜脈竇的腦膜瘤，嘗試可以實現全切的，包括腫瘤基底附著處的小腦幕，可以進行一并切除，能夠達到一個比較理想的治療效果，所以小腦幕腦膜瘤是否能夠全切，主要取決于腫瘤是否累及了橫竇、乙狀竇、竇匯等靜脈竇區域。

  

  01:20
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-31 2785次

• 什么是疝？

  疝是一個古老的疾病，按照這個字是一個病字旁底下一個山字，中國的文字也是屬于象形文字，就是代表它是一種病，這種病特點就跟一個山包似的突起來了，這就是咱們籠統地說疝，就是腹壁上的一個突出的包塊。但是從咱們西醫的角度來說，疝分了很多種，從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官，通過一個先天或者后天形成的一個薄弱缺損，突出到另一個地方在醫學上就叫疝，所以它是一個比較大的概念。疝在人體各個部位都可能發生，最常見的是發生在腹壁，最常見的疾病叫腹外疝，腹外疝當中，最常見的是大腿根部位出現的腹股溝疝，老百姓叫小腸疝氣，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位，也會有疝的情況，比如我們知道的腦疝，就是腦組織在嚴重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓，通過顱內的一些骨性的孔道，鉆到了另一個地方。當然腦疝一旦發生，非常危險，基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內的疝，我們在體表上看不到包塊，而是腹腔內一些正常的結構組織，通過在腹腔內形成的一些粘連帶，或者孔隙跑出去了，叫做腹內疝。我們碰到的網膜孔疝，還有粘連帶形成的小腸內疝，還有食管裂孔疝，都屬于這種情況。

  

  02:35
  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-09 19596次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現。可能還會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢，脈搏慢而有力，血壓升高。錐體束征是由于同側大腦腳受壓，出現對側上下肢癱瘓。晚期又稱為中樞衰竭期，可能會意識呈深昏迷，雙側瞳孔均明顯的散大，生命中樞開始衰竭。腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的，一旦有腦疝的表現要早期診斷，積極的進行搶救治療，一般預后不太好。
  語音時長 1:29”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-25 17849次

• 什么是小腦幕切跡疝
  小腦幕上占位性病變或嚴重腦水腫常可以引起顱內壓升高。由于顱腔容積代償功能逐漸耗竭，顱內各分支之間形成壓力差，導致顳葉溝回通過小腦幕切跡從高壓區向低壓區移位，疝出至幕下，壓迫損害患側中腦、動眼神經及阻塞環池和中腦導水管等。從而產生一系列臨床表現稱之為顳葉溝回疝或者是小腦幕切跡疝，是顱內壓增高最嚴重的后果，又稱為腦危象。
  語音時長 1:05”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 4022次

• 小腦幕切跡疝怎么治療
  病情分析：小腦幕切跡是目前最主要的治療方式，還是通過外科手術的方式進行治療，但是可以在急診下，應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，但是這個只能起到一個臨時的緩解作用，最根本的還是開刀手術。意見建議：開顱之后將外面骨質去除，給大腦一個充分的釋放空間，部分時候也可以采取切除，腦組織進行適當的減壓。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-14 1202次

• 小腦幕切跡疝是什么意思
  病情分析：小腦幕切跡疝的意思就是發生了腦疝的情況，腦疝通俗一點解釋就是腦子的移位。意見建議：正常來講，腦子在顱腔都是有一個正常的組織結構并不會產生移位，而遭受到了某些因素的影響，引起了腦子的移位就會引起各種不良的臨床癥狀，而人體有大腦鐮和小腦幕兩塊組成，如果壓迫到了小腦幕的話，這個就叫做小腦幕切跡疝。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-14 1901次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現。可能還會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 353次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝是一種嚴重的神經外科病癥，通常由于顱內壓急劇增高導致腦組織移位，進而壓迫小腦幕切跡附近的重要結構。這種病癥起病急驟，進展迅速，若不及時治療，將嚴重威脅患者生命。一、病因與發病機制小腦幕切跡疝的常見病因包括顱腦外傷、顱內感染、顱內
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次