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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3716次

• 腎炎治療辦法

  腎炎的治療辦法，還是兩個方面，一個方面是自己把握的，這個又分為幾個方面，一個就是說，要進行低鹽低脂飲食，如果腎小球濾過率小于60，咱們還要進行低蛋白飲食。另外一個就是適量的運動，咱們要求有一定的運動量，但是又不能太累，這樣的話，可以增強肌肉含量，可以增強抵抗力，可以增強食欲。第三個就是，病人要主動地配合醫(yī)生，要持之以恒地用藥，然后要定期地隨訪，隨訪完了以后，病人找醫(yī)生來進行藥物的調(diào)整，這是病人所做的一方面。另外醫(yī)生所做的方面就是說，要判斷病人的疾病的輕重程度，根據(jù)疾病的輕重程度，來選擇是不是用一些特異的藥物，像激素免疫抑制劑治療。另外還要把病人的血壓管理好，血脂管理好血糖管理好。另外把對病人的水腫，也要進行一定的干預(yù)。對于慢性腎功能不全的病人，也要進行相應(yīng)的治療，并且注意患者的腎小球濾過率的水平，來決定用藥的劑量。

  

  01:30
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7082次

• 急進性腎炎如何診斷？
  如以嚴重的血尿、突出的少尿及進行性腎功能衰竭為表現(xiàn)者應(yīng)考慮本病。凡懷疑本病者應(yīng)盡早腎活檢，如50%腎小球有新月體形成，診斷則可成立。因本病是由不同病因引起的綜合征，確定原發(fā)病因具有極為重要的臨床意義。應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合腎活檢病理及實驗室檢查確定診斷并明確病因。急進性腎小球腎炎的診斷要點：1.臨床上有急進性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)。2.腎活檢病理有大量腎小球新月體形成（>50%）。3.除外其他原發(fā)性腎小球疾病。4.除外繼發(fā)性腎小球疾病。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 1550次

• 急進性腎炎如何診斷？
  ?急進性腎炎診斷包括：一、組織病理學診斷。二、病因?qū)W診斷。該病進行性進展，腎臟呈進行性縮小，臨床醫(yī)生懷疑為急進性腎炎應(yīng)緊急行腎穿刺，腎穿刺前血肌酐大于四百微摩爾每升，應(yīng)行血液透析，確保腎穿刺順利進行。新月體腎炎病理診斷標準必須強調(diào)兩點：一，新出現(xiàn)的新月體為閉塞腎上球囊腔50%以上的大型月體，不包括小型或部分新月體。二，伴有大新月體的腎小球數(shù)，必須占全部腎小球數(shù)的50%以上。因急進性腎炎并不是一個獨立的疾病，而是一種臨床表現(xiàn)和病理改變相似，但病因各異的臨床綜合征，因此在診斷新月體性腎炎時，應(yīng)作出病因診斷，詳細詢問病史，積極尋找多系統(tǒng)疾病腎外表現(xiàn)，并進行相關(guān)檢查，比如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體等。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1461次

• 急進性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關(guān)性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關(guān)。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1502次

• 急進性腎炎要緊嗎
  急進性腎炎為臨床上常見的一種腎小球疾病，多數(shù)起病較急，病情較重，需進行積極治療，否則可出現(xiàn)腎功能衰竭。病人可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓病，早期即可出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能損害。若不積極治療，可導致尿毒癥，甚至死亡。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1503次

• 急進性腎炎肺出血
  急進性腎炎肺出血，這種情況往往發(fā)病原因不明確，考慮跟過敏有一定關(guān)系。血內(nèi)有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現(xiàn)上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數(shù)在腎炎以后出現(xiàn)咯血。患者會表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓的表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 104次

• 診斷急進性腎小球腎炎最有價值的
  急進性腎小球腎炎是一種發(fā)展迅速、預(yù)后較差的腎臟疾病，及時準確的診斷對于患者治療至關(guān)重要。診斷此病癥有價值的手段主要包括腎小球活檢、免疫學檢查及腎功能檢查。腎小球活檢是確診急進性腎小球腎炎的“金標準”。若發(fā)現(xiàn)腎小球出現(xiàn)大新月體，且占據(jù)腎小球囊
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次