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• 胸腔積液患者的護理

  胸腔積液患者該如何護理？對此我們可以分為常規護理與專科護理。常規護理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側臥位，來減少胸水對健側肺的壓迫。胸水消失后還要繼續休養2-3個月，避免患者疲勞。在飲食方面，應該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強患者機體抵抗力。專科護理，首先要促進患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護理，參照胸腔穿刺術和胸腔閉式引流的護理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵患者積極排痰。在恢復期間，做到每天督導患者進行緩慢的腹式呼吸。經常進行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發生，提高通氣量。幫助患者采取患側臥位，必要時可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動幅度，減輕疼痛，或遵醫囑給予止痛劑。待患者體溫恢復正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵患者下床活動，做康復鍛煉，增加肺活量。其次對患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監測血氧飽和度或動脈血氣分析的改變；對胸腔穿刺抽液后患者，應密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應馬上咨詢醫生。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7091次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7379次

• 肺心病的護理該怎么做
  肺心病的護理主要有以下幾個方面：一、需要注意均衡的營養，少量多餐，既要保證患者的營養狀態，也應該避免加重患者的胃腸道負擔。二、適度的運動，在病情允許的情況下適度的運動，甚至是散步都有可能有助于提高患者的心肺功能以及活動耐量；但是一旦運動過量，可能會加重患者胸悶，甚至會誘發呼吸衰竭等相關的情況。三、有可能需要給予吸氧，尤其是患者缺氧明顯的時候，可能需要長期吸入氧氣，這種情況也叫做長期家庭氧療。四、還需要注意適當的控制飲水量，如果飲水過多，有可能會加重患者水腫的表現。
  語音時長 01:18”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-24 1155次

• 胸腔積液穿刺怎么做
  在和患者溝通好后，簽好知情同意，簽好相關的一些風險告知書。先對局部進行消毒，消毒是一個圓形，就是以穿刺的定位，比如腋中線第7到9肋間，然后消毒直徑是至少15厘米。消毒之后可以鋪無菌孔單，然后用利多卡因局部麻醉。局部麻醉可以使疼痛明顯減輕，所以就不會導致患者穿刺引起疼痛會收縮，會導致誤傷周圍的組織器官。麻醉是足成浸潤的，麻醉大概過了一分鐘之后，也基本上起了效果。可以用穿刺針進入，直到有突破感。然后進行抽吸，如果有液體出來了，基本上就穿成功了，然后連接引流瓶。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-12 5492次

• 胸腔積液手術怎么做
  病情分析：胸腔積液的手術方式是胸腔閉式引流術。其操作流程，第一步是設置病人體位，病人取半臥位。第二步是選擇切開位置，一般選擇腋中線第六肋間。第三步是麻醉，使用局部侵潤麻醉。第四步是切開，逐步開放肋間隙，將引流管置入胸腔，縫合切口，固定引流管。意見建議：建議嚴格掌握胸腔閉式引流術的適應癥。多數胸腔積液不需要進行手術治療，通過保守治療，如靜脈輸注藥物等都可以治愈。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-24 1504次

• 胸膜粘連胸腔積液怎么做
  胸腔積液恢復以后，患者是可能出現胸膜粘連的，一般來說屬于正常的現象，所以患者在出現胸膜粘連的時候，如果沒有影響到自己的心肺功能是不需要治療的，而如果胸膜粘連造成了一些不良的影響，患者應該盡早到醫院進行相關的檢查，然后在醫生的指導下針對性的進行治療。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-29 2202次

• 產后抑郁癥的護理該怎么做
  產后抑郁癥的護理是家人要給予產婦充分關心，發現產婦情緒低落時進行心理疏導，嚴重的患者可能需要藥物治療。建議家人注意觀察產婦的身體和心理狀態，尤其對產程長、精神壓力大的產婦，應給予充分關注，對有精神疾患家族史的孕婦家人更應密切觀察其狀態。如果發現產婦出現情緒低落、困倦、易流淚和哭泣時可以多和孕婦溝通，
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 64次

• 胸腔積液怎么護理
  第一點，就是要注意合理的飲食。飲食在治療胸腔積液患者方面是必須要特別注意的，飲食方面應該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能吃辛辣的食物，也不能抽煙，喝酒。第二點，就是要保持安靜的環境。胸腔積液患者需要在安靜環境當中休息，不可以讓患者在過度吵鬧的環境中生活，因為激烈吵鬧的環境會使患者胸痛的癥狀更為明顯。另
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 441次