妙手醫生精選
藥物治療的主要作用在于：縮短傳染期，降低死亡率、感染率以及患病率。對于每個具體的患者則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結核病堅持早期聯用、適量規律和全程使用敏感藥物的原則。
早期治療一旦發現和確診后，立即給藥進行治療，聯用根據病情及抗結核的藥物作用的特點，聯合兩種以上的藥物，以增強確保療效，適量根據不同的病情及不同的個體規定不同的給藥劑量、規律患者必須嚴格的按照治療方案、規定的用藥方法。有規律地堅持治療，不可隨意的更改方案，或者無故隨意停藥，也不可以隨意的間斷用藥。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4234次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3335次
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肺結核病人如何治療肺結核的病人如果發病了以后，應該及時的給予治療，治療方面主要是藥物的治療。肺結核患者的用藥方式有三種類型：第一，全程每日用藥。第二，強化期每日用藥，鞏固期間歇用藥。第三，全程的間歇用藥等等。抗結核的最常用的藥物有一線的抗結核藥物，比如異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等，同時還有二線的抗結核藥物，包括阿米卡星，左氧氟沙星，諾氟沙星等等?？菇Y核治療了以后，有些病人是可以達到徹底治愈的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-01-01 2598次
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肺結核病如何確診肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌引起的肺部感染性的疾病。對于肺結核的病人的診斷主要從三方面考慮：1、病人的癥狀。肺結核的病人可以出現發熱，以午后低熱為主，伴有盜汗，咳嗽，咯血等等。2、查體。肺結核的病人一般大部分營養不良，消瘦。對于合并了結核空洞的病人，可以聞及肺部的管狀的呼吸音。3、輔助檢查。對于肺結核的病人，血沉一般都比較快，結核抗體可以出現陽性，PPD皮試也可以出現陽性或者強陽性，肺結核的病人痰涂片或者痰培養，可以出現陽性。肺結核的病人的胸部CT，可以看到多形多態的肺結核病灶，部分可以出現肺結核的空洞，對于痰涂片或者痰培養陽性，而且肺部有結核病灶的病人可以確診。語音時長 01:55”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-31 4246次
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肺結核病人如何治療病情分析：首先我們要進行抗結核的治療，常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。使用的原則是早期，適量，聯合，全程，規律的用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：使用上述抗結核藥物治療的過程中，需要注意監測藥物的副反應，例如肝功能損害，視神經損害，周圍神經病變等等，并作出針對性的處理。如果患者胸膜增厚，或者是肺毀損比較嚴重時，我們也可以考慮手術的治療方法。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-06-18 1401次
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如何確診肺結核病病情分析：如果在痰液中找到結核桿菌就能夠確診肺結核病?；蛘呷绻R床上出現低熱，盜汗，咯血，消瘦，乏力，而且胸部CT提示多形性病變，ppd試驗強陽性，結核菌素斑點試驗陽性等綜合判斷可以臨床診斷肺結核病。意見建議：肺結核病的傳染性比較強，要注意預防，注意佩戴口罩。結核病最重要就是抗結核藥物治療，且治療的療程比較長，不能隨便停藥，否則容易產生耐藥性，要定期評估胸部CT的情況。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-02-19 701次
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肺結核病人如何鍛煉肺結核的患者要適當的鍛煉，在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 240次
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肺結核病人如何鍛煉肺結核的患者要適當的鍛煉，在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 92次
