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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經系統、智力系統、生長發育系統，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫學，還有就是我們醫生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當的放棄。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子，能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好，然后孩子各方面并發癥都有所表現，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 5487次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發現孩子有黃疸，就是皮膚發黃這種情況就診，而且孩子可能表現出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續升高，可能體現出大便是發黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發育指標比較差，比如神經系統發育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發現，必須及時到醫院進一步明確，然后需要做一些相關的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 10070次

• 先天性食管閉鎖手術治療
  先天性食管閉鎖手術如果盲端兩端的距離小于2cm，一次手術成功率將非常大。如果間距超過2cm，這時根據情況是否可以選擇一期手術。一定要注意避免遠端過分游離，張力太大不利于吻合口的愈合的情況。食管閉鎖手術的選擇分為常規開胸進行吻合口的縫合或腹腔鏡下食管吻合術治療。腹腔鏡吻合治療可以充分游離遠端，找尋近端，便于血管的保護和處理。新生兒因為其空間比較小，需要單肺通氣，腔鏡要求比較高，所以技術難度比較大，一般醫院沒有條件開展。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1866次

• 先天性食管閉鎖治療方法
  先天性食管閉鎖治療方法有且唯一只是手術治療，首先應該明確一下什么是食道閉鎖，食道閉鎖是新生兒嚴重的先天性結構畸形，典型表現是食管的連續性中斷，食管的近端和遠端與氣管相通。最常見的是近端食道閉鎖，遠端食道與氣管相通，臨床表現則是因為遠端食管與氣管相通，造成下消化道的消化液通過瘺管進入肺內，形成嚴重的肺炎，同時合并不能進食，對于食道閉鎖有且只有手術處理。
  語音時長 1:10”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-10-04 1545次

• 先天性食管閉鎖能夠治療嗎
  先天性食管閉鎖能夠治療的，但風險很大。先天性食管閉鎖是新生兒消化道的一種嚴重的發育畸形。主要表現為患兒吃奶時出現嘔吐、面部青紫、嗆咳和呼吸困難等癥狀。如不及時治療，出生數日后即出現死亡。先天性食道閉鎖患兒必須經過手術治療，糾正畸形，才能有存活的可能，手術治療是先天性食管閉鎖的基本措施。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 1502次

• 如何預防先天性食管閉鎖
  先天性食管閉鎖是先天發育的問題，是胎兒發育畸形，具體的病因尚不明確，沒有有效的方法可以預防，主要是要做到早期發現，早期治療，如果新生兒唾液過多需要吸引，就應該高度警惕本病的發生，一般需要盡早手術治療，糾正畸形。
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-10 2203次

• 先天性食管閉鎖手術方式
  手術方式有很多，可能采用開放式的手術或者是胸腔鏡手術。1、開胸食管閉鎖手術，2、胸腔鏡食管閉鎖手術，3、氣管食管瘺的一些治療手術，4、長段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據不同的嚴重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術，可以縮短手術恢復時間，減少術后的疼痛和術后的胸廓
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 318次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴重的發育畸形，發病率約為三千分之一，多見于早產兒和未成熟兒，常伴有心血管系統、泌尿系統和消化系統等畸形，早期診斷、早期手術存活率可能達到90%以上，晚期如果并發肺炎病情嚴重，死亡率非常高。畸形發生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側各出現一
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 269次