真菌性角膜炎可以通過抗真菌藥物或手術治療,消除炎癥恢復視力。
手術治療可包括清創術、結膜瓣遮蓋術和角膜移位術。
藥物治療局部使用抗真菌藥物,如多烯類,匹馬霉素、兩性霉素b、唑類,氟康唑、嘧啶類。
一般根據臨床特征和角膜刮片結果確診為真菌感染即可開始藥物治療。根據真菌培養,結果應進一步調整用藥,感染明顯控制后,可逐漸減少使用次數,如病情較重,可增加其他給藥方式,可結膜下注射,也可全身使用抗真菌藥物靜脈滴注,同時仔細觀察臨床特征,評估療效,藥物起效體征包括疼痛減輕,侵暈范圍縮小,衛星灶消失,潰瘍邊緣圓鈍等。
治療過程中注意藥物的言表毒性,包括結膜充血水腫,點狀上皮脫落等,起效后藥物治療應至少持續六周。