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• 乳腺纖維瘤是良性還是惡性

  乳腺纖維瘤，實(shí)際是特別特別放心的。乳房的良性的病變，當(dāng)然它也有十萬分之幾的一種，這種概率非常低的。這種惡變的傾向，但是小概率事件，實(shí)際發(fā)生率是非常非常低，完全不必?fù)?dān)心。但是我要提醒的一點(diǎn)，就是說我們影像學(xué)診斷的纖維瘤，未必就是實(shí)際的纖維瘤。因?yàn)橛跋駥W(xué)診斷的纖維瘤里邊，包括良性腫瘤里邊，可能還有一少部，可能是惡性的。可能它的影像學(xué)，或臨床表現(xiàn)和良性的非常的相似，混淆在良性疾病里的惡性的疾病，所以有纖維瘤：第一，還是要慎重對待；第二，到一定的手術(shù)指征，還是要積極的手術(shù)，通過病理檢測，是纖維瘤，才是真真正正的放心的纖維瘤。

  

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  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-11-05 8849次

• 乳腺增生4a類是什么意思

  乳腺增生4a類，實(shí)際不是特別嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f法，在醫(yī)學(xué)上也沒有這樣的術(shù)語，倒是乳腺增生合并有4a類結(jié)節(jié)，是非常常見的臨床情況。因?yàn)槿橄僭錾鳛橐环N介于生理性和病理性之間的，非常常見的臨床表現(xiàn)，并不用太多的擔(dān)心。但是如果有4a類的結(jié)節(jié)了，這個時候應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊痍P(guān)注。因?yàn)?a類結(jié)節(jié)，它的惡性風(fēng)險從概率上來說，是2%~5%左右的乳腺癌的風(fēng)險。所以一旦發(fā)生4a類結(jié)節(jié)，我們還是要進(jìn)一步的進(jìn)行相應(yīng)的檢查，彩超、乳腺的鉬靶，也就是乳腺的X線的檢查，或者是乳房的核磁檢查，應(yīng)該進(jìn)行密切的評估。4a類結(jié)節(jié)，最好是通過穿刺活檢，或者微創(chuàng)手術(shù)拿到病理，這樣才會更放心。

  

  01:28
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-18 13114次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  乳腺4a類結(jié)節(jié)是一種傾向于良性的結(jié)節(jié)，平時所說的乳腺4a類結(jié)節(jié)主要是在形態(tài)學(xué)上對結(jié)節(jié)進(jìn)行的診斷，乳腺彩超，鉬靶，磁共振都遵循BI-RADS分級系統(tǒng)對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類，4a類結(jié)節(jié)總體來說惡性腫瘤的概率大概是2%~10%之間，從概率學(xué)角度來說良性結(jié)節(jié)可能性大。但是，醫(yī)學(xué)不是簡單的概率學(xué)，很多情況下統(tǒng)計數(shù)據(jù)上疾病的概率低具體到每個人身上卻是有病或者無病的問題，惡性腫瘤必須要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，而不是不管不問，放任其發(fā)展，直到危害生命，出現(xiàn)嚴(yán)重后果才重視，才處理，如果是觸診可以摸到的結(jié)節(jié)，作為一名負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，一定要對乳房親自視診，觸診，進(jìn)一步做出判斷，盡最大可能得出良性或者惡性的診斷。但是，經(jīng)驗(yàn)診斷不能代替病理診斷，4a類結(jié)節(jié)雖然惡性的概率不是很高，在很多情況下仍然有必要進(jìn)行組織學(xué)的活檢，包括穿刺，切取或者切除，對于不適合活檢或者不接受活檢的患者，如果考慮良性的可能性大，在病情允許的情況下定期檢查，動態(tài)觀察也是一種可以選擇的方法，但是需要患者有條件定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有疑問的時候醫(yī)生可以及時干預(yù)，這樣才能最大程度減少漏診，避免耽誤病情。
  語音時長 01:51”
  顏昕 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2021-09-30 4756次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a惡性大嗎
  如果通過超聲評定甲狀腺結(jié)節(jié)是4a級別，惡性的可能占15%，需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查，包括甲狀腺功能，甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性還需要結(jié)合病史，癥狀和體格檢查來綜合判斷。如果已經(jīng)明確是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要立刻考慮手術(shù)治療；如果不排除惡性，但是良性可能性比較大，也可以先動態(tài)觀察超聲的變化。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常高，絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的病變，僅需要動態(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 8447次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  病情分析：乳腺分級是4a類，還是提示良性可能性大，惡性的幾率大約在2%~10%，所以一般還是考慮主要是良性病變。如果乳腺分級是4a，就要引起重視，如果病灶明顯，一般建議手術(shù)活檢送病理化驗(yàn)，明確病灶性質(zhì)。意見建議：在平常的生活中，要養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，對于乳腺一般可以自檢，并定期到乳腺科體檢，對于乳腺的病灶，可以完善乳腺彩超、鉬靶等相關(guān)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  馬元玉 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-08-07 6202次

• 甲狀腺4a的良性概率
  甲狀腺b超，有一個國際上的tis分類和分級的系統(tǒng)，其中四類的話可以分4a和4b。4a是指惡性率在5%到10％，4b是指惡性率在10%到80%，但現(xiàn)在分級沒有特別的標(biāo)準(zhǔn)的分級的標(biāo)準(zhǔn)，所以在診斷甲狀腺良性結(jié)節(jié)或增生良惡性的時候，要做出綜合的判斷。 首先可以觀察就是甲狀腺超聲當(dāng)中對甲狀腺的描述，如果是包膜比較完整，邊界比較光滑整齊，血流不是特別豐富，里面沒有明顯的鈣化灶，這種情況結(jié)節(jié)和增生，一般是良性可能性比較高一些。 如果是邊界并不是相對清楚，邊界比較模糊，或者是里面有鈣化灶散發(fā)的那種大結(jié)節(jié)，有可能是惡性的，如果是要判斷就是最終確認(rèn)這種病變，甲狀腺的話，可以直接做病理學(xué)檢查，病理性檢查是診斷病變良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 10302次

• 乳腺結(jié)節(jié)4a怎么判斷良性還是惡性
  乳腺結(jié)節(jié)是女性常見的一種乳腺疾病，其中，4a級別的結(jié)節(jié)是乳腺影像學(xué)檢查中的一種分類，它意味著結(jié)節(jié)存在一定的惡性風(fēng)險。那么，如何判斷乳腺結(jié)節(jié)4a是良性還是惡性呢？首先，通過腫塊活動度可以初步判斷。若腫塊活動度較差，則惡性可能性大；反之，若活動
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-09-03 0次

• 乳腺4a良性惡性幾率
  當(dāng)乳腺檢查結(jié)果出現(xiàn)“4a”這一分類時，很多女性會感到緊張和不安。那么，乳腺4a究竟意味著什么？它的良性惡性幾率又如何？接下來，我們將一一解析，并分享治療方法及日常護(hù)理措施。乳腺4a良性惡性幾率乳腺4a類結(jié)節(jié)是指在乳腺彩超檢查中對結(jié)節(jié)良惡性程度的一種評分。一般來說，乳腺4a類結(jié)節(jié)良性的幾率較大，大約在
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2025-01-20 0次