為你推薦

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個(gè)非常非常常用的，一個(gè)檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時(shí)檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時(shí)候，男同志最起碼要做一個(gè)，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個(gè)檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r(shí)間，或者太長的時(shí)間，都會影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時(shí)候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個(gè)就是我剛才講的，一個(gè)超聲的檢查，一個(gè)觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3709次

• 什么是不孕癥

  不孕癥是指，女性有正常的性生活，配偶的生殖功能正常，未避孕而未懷孕一年，這樣的一個(gè)時(shí)間，稱之為不孕癥。不孕癥的發(fā)生，它可以分為男性因素而引起的不孕癥，和女性因素而引起的不孕癥，以及相對性不孕和絕對性不孕。相對性不孕是指，我們通過一定的中西醫(yī)結(jié)合的治療，能夠達(dá)到妊娠的目的，這種情況我們稱之為相對性不孕。如果經(jīng)過治療以后，仍不能達(dá)到受孕的情況，我們稱之為絕對性不孕。絕對性不孕包括，生殖器官的發(fā)育畸形，以及子宮的缺失，或者卵巢的缺失等等，我們都稱之為絕對性不孕。

  

  01:15
  李云波 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-24 8015次

• 不孕癥無排卵的手術(shù)治療方法
  在臨床上如果是經(jīng)過檢查，由于排卵功能障礙引起的不孕，需要做手術(shù)治療。這種情況絕大部分是由于多囊卵巢綜合征所引起的。在臨床上，對于這種情況是先采用藥物進(jìn)行治療，比如說可以雄性激素高，先降雄性激素，雄性激素正常以后，臨床再給予促排卵治療。那么絕大部分通過促排卵治療，都能達(dá)到懷孕的目的。但是個(gè)別的經(jīng)過促排卵治療失敗以后，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方法無非是將卵巢作楔形切除，切除之后，這樣就會有卵泡發(fā)育成熟，然后排卵。在臨床上，就可以達(dá)到懷孕的目的。
  語音時(shí)長 1:04”
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-01-27 1557次

• 無排卵性不孕癥是什么？
  無排卵性不孕癥是什么無排卵性不孕癥是因卵巢不排卵造成的不孕癥，稱之為無排卵性不孕癥，排卵障礙是構(gòu)成不孕的主要原因之一，統(tǒng)計(jì)排卵性障礙約占女性不孕的25%至30%。導(dǎo)致這種原因的有卵巢功能障礙，導(dǎo)致不產(chǎn)卵的常見疾病為卵巢早衰，出生時(shí)卵巢大約有100萬至200萬個(gè)基卵泡，而在青春期大約有40萬個(gè)卵泡，每個(gè)卵泡周期都會消耗一批，卵巢早衰是指卵巢內(nèi)的卵泡已經(jīng)耗完，不可能再用卵泡來使卵泡發(fā)育，俗稱巧婦難為無米之炊，如果沒有米水再加熱也是不能做成飯的。第二就是因?yàn)榇贵w的問題。導(dǎo)致排卵障礙的常見疾病有高泌乳素血癥、垂體乳素瘤和罕見的綜合癥等等，如果激素測量顯示乳腺泌增生，首先要弄清有無垂體泌素瘤，如果因垂體瘤而引起的閉經(jīng)泌乳，那么建議可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1682次

• 無排卵不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：無排卵不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)通過b超來監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育情況，如果沒有優(yōu)勢卵泡，并且卵泡不會破裂，那么就可以做出初步診斷無排卵。第二個(gè)可以分別在月經(jīng)第12天，14天抽血檢查促黃體生成素的值來判斷有沒有排卵。意見建議：臨床上一旦確診排卵功能障礙引起的不孕就建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予促排卵進(jìn)行治療，并且在促排卵過程中定期去醫(yī)院通過b超監(jiān)測卵泡生長發(fā)育情況。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2020-05-25 501次

• 排卵障礙性不孕癥如何治療
  病情分析：應(yīng)用促排卵藥物，促性腺激素等之類的。女性造成不孕的原因主要是排卵異常，輸卵管阻塞等，常見的排卵性障礙，卵泡長不大，卵泡不排出都有影響造成不孕，需遵醫(yī)囑應(yīng)用促排卵藥物調(diào)理治療。意見建議：建議要遵醫(yī)囑監(jiān)測好卵泡情況，一般卵泡達(dá)到2.0㎝以上到排出的時(shí)候，到時(shí)候安排好同房時(shí)間，增加懷孕幾率。飲食上盡量少吃辛辣、生冷、刺激食物。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-11-08 901次

• 無排卵不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  在臨床上，導(dǎo)致不孕癥的原因是比較多的。其中，無排卵性不孕是1個(gè)重要方面。它的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括幾個(gè)方面：第1.如果女性的月經(jīng)周期經(jīng)常少于21天，或者是經(jīng)常出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或者是月經(jīng)稀發(fā)，甚至是閉經(jīng)，這種情況一般是患有不排卵。第2.不排卵對于女性月經(jīng)的經(jīng)量多少和經(jīng)期以及月經(jīng)質(zhì)量都會發(fā)生相應(yīng)的改變。第3
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 122次

• 氯米芬促排卵口服方法
  氯米芬促排卵口服方法一般為用溫開水直接沖服，在服用此藥物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的辨證后規(guī)范應(yīng)用，不可以擅自盲目用藥。氯米芬在臨床上的藥品類型為促排卵藥，常用的劑型有片劑、膠囊劑等。可以用于治療無排卵的女性所引起的不孕癥，也可以治療黃體酮不足、測試卵巢功能等，對于探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常、精子過少等
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-03-28 0次