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視網膜病變糖尿病

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醫生主講實錄

糖尿病可引起視網膜發生病變,主要是有以下幾點原因:

一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失,基底膜增厚。

二、內皮細胞的退行變性、壞死,形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞,導致網膜水腫、出血、滲出等病變。

三、視網膜缺氧,并釋放新生血管因子,促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出,并破裂出血。

四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生,形成纖維條帶,致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。

五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等,使血流變慢,而引起微血栓的形成。

六、生長激素分泌增高,可抑制糖代謝,增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積,加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。

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